TP201228馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子
病歷系統(tǒng)采購項(xiàng)目競(jìng)爭性談判采購公告
受采購人的委托，就馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購項(xiàng)目進(jìn)行競(jìng)爭性談判采購，竭誠歡迎具有相應(yīng)實(shí)力和供貨能力的供應(yīng)商前來報(bào)名參加競(jìng)標(biāo)。
1、招標(biāo)編號(hào)：TP201228。
2、招標(biāo)項(xiàng)目：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)
3、招標(biāo)方式：競(jìng)爭性談判。
4、投標(biāo)人資格要求：根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定供應(yīng)商參加政府采購活動(dòng)應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（一）具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力；（二）具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；（三）具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；（四）有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄；（五）參加政府采購活動(dòng)前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄；（六）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。
5、報(bào)名時(shí)間及標(biāo)書索取時(shí)間：2012年9月22日－10月10日8:30時(shí)－17:30時(shí)（北京時(shí)間）（節(jié)假日除外）。
6、投標(biāo)截止日期：2012年10月11日14:40時(shí)。開標(biāo)時(shí)間：2012年10月11日14:40時(shí)（北京時(shí)間）。
7、報(bào)名地點(diǎn)：馬龍縣政府采購中心
8、開標(biāo)地點(diǎn)：馬龍縣財(cái)政局二樓會(huì)議室。
9、聯(lián)系電話：0874—8883926，聯(lián)系人：李老師
附件：《馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購清單》
馬龍縣政府采購中心
2012年9月19日
馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購清單
|
序號(hào)
|
產(chǎn)品（項(xiàng)目）名 稱
|
規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、性能要求
|
數(shù)量
|
計(jì)量
單位
|
交貨
地點(diǎn)
|
|
1
|
接入交換機(jī)
|
48個(gè)10/100/1000BASE-T自協(xié)商的以太網(wǎng)端口，1個(gè)Console端口。支持10/100/1000Mbit/s傳輸速率，支持半雙工、全雙工、自協(xié)商工作模式。支持MDI/MDI-X自適應(yīng)。支持IP+MAC+端口+VLAN綁定,支持智能綁定（一鍵綁定）,支持DHCP-Snooping,支持防ARP欺騙，支持攻擊源定位，ARP限速.支持IP-ACL、MAC-ACL、VLAN-ACL.支持防DoS攻擊,支持防蠕蟲病毒攻擊,支持安全專區(qū)腳本配置.支持管理VLAN,支持兩級(jí)用戶管理，支持高級(jí)用戶密碼保護(hù),支持黑洞地址,支持防MAC地址泛濫攻擊.支持基于端口及基于MAC的802.1X配備2個(gè)光模塊-SFP 100M/155M-單模模塊-(1310nm,15km,LC)接入核心交換機(jī)，（為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時(shí)須提供原生產(chǎn)廠家針對(duì)此項(xiàng)目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。）
|
1
|
臺(tái)
|
馬
龍
縣
中
醫(yī)
院
|
|
2
|
UPS
|
中國知明商標(biāo)品牌，有5年以上的市場(chǎng)成功銷售、主機(jī)APC SUA3000UXICH，、后備式UPS可外接電池，配置金武士12V/65AH鉛酸免維護(hù)電池，電池柜2個(gè)，配置使用2小時(shí)。（為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時(shí)須提供原生產(chǎn)廠家針對(duì)此項(xiàng)目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。）
|
1
|
臺(tái)
|
|
3
|
商用臺(tái)式
電 腦
|
商用，標(biāo)準(zhǔn)立式機(jī)箱，標(biāo)配Intel I3-2120(雙核3.3G/3M/1066M)/4GB DDR3內(nèi)存/500GB SATA(7200轉(zhuǎn)）硬盤/DVD光驅(qū)/集成高性能顯示卡、聲卡、千兆網(wǎng)卡/主板自帶雙串口(不允許插卡），一個(gè)并口，兩個(gè)PS2接口/20寸商用LED顯示屏/Win7操作系統(tǒng)/主板采用Intel H67芯片組，倒置技術(shù)，雙風(fēng)扇散熱，整機(jī)三年質(zhì)保及上門服務(wù)，30萬小時(shí)無故障測(cè)試證明，250W高效電源，ROSH認(rèn)證，節(jié)能認(rèn)證，電源及網(wǎng)卡雙重防雷認(rèn)證，噪音低于28分貝認(rèn)證，（為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時(shí)須提供原生產(chǎn)廠家針對(duì)此項(xiàng)目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。）
|
10
|
臺(tái)
|
|
4
|
激光打印機(jī)
|
黑白激光打印機(jī)，18頁/分鐘，A4幅面，標(biāo)配150頁自動(dòng)紙盒一個(gè)，手送一個(gè)，鼓粉一體（鼓上無芯片），粉可打印約2000頁，全國聯(lián)保，享受三包服務(wù)，保修期一年。
|
8
|
臺(tái)
|
5
|
針式打印機(jī)
|
24針擊打式點(diǎn)陣打印、高速連續(xù)進(jìn)紙：后部、底部、單頁紙、頂部，復(fù)寫能力4份雙向并行接口、串行接口、USB接口
|
4
|
臺(tái)
|
馬
龍
縣
中
醫(yī)
院
|
|
6
|
服 務(wù) 器
|
2U機(jī)架式服務(wù)器。 四核英特爾至強(qiáng)處理器E5620 2.4GHz(12MB三級(jí)緩存，最高支持1066MHz內(nèi)存頻率，5.86 GT/s QPI), 可擴(kuò)展至2個(gè)處理器。4x4GB 1.5V DDR3 RDIMM內(nèi)存，高達(dá)18個(gè)內(nèi)存插槽(每處理器配置9個(gè)內(nèi)存插槽)。4個(gè)PCI-Express x8二代插槽；4個(gè)x8插槽通過可選的擴(kuò)展卡可轉(zhuǎn)換為2個(gè)x16插槽；通過可選的擴(kuò)展卡支持PCI-X。配置三個(gè)500GB熱插拔SAS硬盤, 最多支持16個(gè)2.5英寸熱插拔硬盤托架；標(biāo)配8個(gè)，通過選件擴(kuò)展至16個(gè)。集成雙口千兆以太網(wǎng)，支持網(wǎng)絡(luò)喚醒、網(wǎng)絡(luò)卸載引擎（TOE）等網(wǎng)絡(luò)高級(jí)特性。DVD光驅(qū)。雙460W熱插拔電源，支持冗余。ServerRAID M5015陣列卡，支持RAID5（512MB緩存,不帶電池）。集成IMM, 可選的Virtual Media Key用于遠(yuǎn)程呈現(xiàn)支持，光通路診斷面板(對(duì)處理器、VRM、內(nèi)存、硬盤驅(qū)動(dòng)器、電源及風(fēng)扇關(guān)鍵部分的故障進(jìn)行快速診斷)。三年有限保修（為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時(shí)須提供原生產(chǎn)廠家針對(duì)此項(xiàng)目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。）
|
1
|
臺(tái)
|
附件
馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)
采購項(xiàng)目詳細(xì)要求
一、資格要求
1、投標(biāo)人可為產(chǎn)品制造商或代理商，如系代理商參與投標(biāo)，必須提供產(chǎn)品開發(fā)商提供該軟件的正式授權(quán)書原件；
2、投標(biāo)人應(yīng)提供產(chǎn)品制造商的以下證件：
①雙軟認(rèn)證證書(軟件企業(yè)認(rèn)定證書、軟件產(chǎn)品登記證書)；
②醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)著作權(quán)證書；
③電子病歷系統(tǒng)相關(guān)著作權(quán)證書；
④須通過ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證。
3、投標(biāo)人所投軟件產(chǎn)品為國內(nèi)合法的銷售正版軟件；軟件應(yīng)該是全新的，無質(zhì)量問題。
5、聯(lián)合體投標(biāo)：不允許
二、投標(biāo)人需提供的其他資料
1、加蓋公章的營業(yè)執(zhí)照副本、稅務(wù)登記證副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證副本復(fù)印件。
2、投標(biāo)人中標(biāo)應(yīng)承諾為我院提供終身免費(fèi)系統(tǒng)升級(jí)服務(wù)。
3、投標(biāo)人應(yīng)根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模及實(shí)際情況，同時(shí)兼顧醫(yī)院以后的發(fā)展。
4、投標(biāo)人應(yīng)具有完善，優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)和良好的信譽(yù)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）參數(shù)
為加快我院的信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，規(guī)范管理，提高醫(yī)院管理、服務(wù)能力，推動(dòng)我院信息化建設(shè)健康發(fā)展，切實(shí)保證醫(yī)院業(yè)務(wù)工作正常開展，對(duì)本次我院采購的醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件（HIS）提出如下功能需求：
一、醫(yī)院信息系統(tǒng)基本要求
1 、基本要求：
所提供的HIS實(shí)際應(yīng)用中必須符合國家和地方現(xiàn)行法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，必須有三家或以上三級(jí)醫(yī)院同類項(xiàng)目實(shí)施經(jīng)驗(yàn)，HIS開發(fā)單位必須具備我省各類醫(yī)保接口軟件的開發(fā)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)軟件并必須全程支持磁卡（或IC卡、條碼卡）的管理。
2 、運(yùn)行要求：
實(shí)用性是評(píng)價(jià)HIS的主要標(biāo)準(zhǔn)。它應(yīng)該符合我院現(xiàn)行體系結(jié)構(gòu)、管理模式和運(yùn)作程序，能滿足醫(yī)院一定時(shí)期內(nèi)對(duì)信息管理的需求和醫(yī)院發(fā)展的需要，并能對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，工作效率，管理水平，為我院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益起到積極的促進(jìn)作用。
操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠，開發(fā)單位應(yīng)提供該方面的保證，并提供技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)支持與技術(shù)服務(wù)，系統(tǒng)須保證“7天24小時(shí)”安全運(yùn)行。
對(duì)我院在用HIS系統(tǒng)的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行導(dǎo)入。系統(tǒng)須設(shè)置初始化及各級(jí)權(quán)限管理；根據(jù)需要可隨時(shí)調(diào)整設(shè)置各種單據(jù)、報(bào)表等的打印輸出格式；系統(tǒng)應(yīng)具有友好的用戶界面，必須設(shè)置為鼠標(biāo)或鍵盤均可單獨(dú)操作的方式，以便提高操作速度，減少兩者互換帶來的不便。要求系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理必須準(zhǔn)確無誤，否則為不合格產(chǎn)品。
3 、HIS提供商應(yīng)提供的技術(shù)文檔：
總體方案設(shè)計(jì)報(bào)告
需求分析說明書
概要設(shè)計(jì)說明書
詳細(xì)設(shè)計(jì)說明書
數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程
4 、系統(tǒng)運(yùn)行的維護(hù)與管理：
系統(tǒng)在運(yùn)行過程中，必須建立日志管理、各項(xiàng)管理制度及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、用戶權(quán)限控制、操作口令或密碼設(shè)置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、故障排除等。
醫(yī)院信息系統(tǒng)是在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下運(yùn)行的系統(tǒng)，因此各模塊之間要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，互聯(lián)互通，清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系，并且數(shù)據(jù)之間必須相互關(guān)聯(lián)，相互制約。
根據(jù)數(shù)據(jù)流量、流向及業(yè)務(wù)處理過程，整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)劃分為臨床診療、藥品管理、經(jīng)濟(jì)管理、綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析、外部接口等五個(gè)部分。
二、數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)化
1、醫(yī)院信息系統(tǒng)是為采集、加工、存儲(chǔ)、檢索、傳遞病人醫(yī)療信息及相關(guān)的管理信息而建立的人機(jī)系統(tǒng)。數(shù)據(jù)的管理是醫(yī)院信息系統(tǒng)成功的關(guān)鍵。數(shù)據(jù)必須準(zhǔn)確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠。
2、醫(yī)院數(shù)據(jù)庫是以病人醫(yī)療數(shù)據(jù)為主，并包括相關(guān)的各種經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)以及各類行政管理、物資管理等數(shù)據(jù)的完整集合。數(shù)據(jù)庫應(yīng)包含醫(yī)院全部資源的信息，便于快速查詢，數(shù)據(jù)共享。
數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的選擇應(yīng)依據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)量的大小，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力以及考慮到醫(yī)院今后的發(fā)展來確定。
3、數(shù)據(jù)庫的設(shè)計(jì)和使用必須確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，需要使用多種技術(shù)手段保護(hù)中心數(shù)據(jù)庫的安全。數(shù)據(jù)的安全性、保密性應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定：
（1）中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例
（2）中華人民共和國保密法
（3）中國計(jì)算機(jī)安全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)
在國家沒有制定電子文檔合法性相關(guān)法律之前，醫(yī)院必須保留紙張文檔作為法律依據(jù)。
4、醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)技術(shù)規(guī)范要求：
（1）數(shù)據(jù)輸入：提供數(shù)據(jù)輸入準(zhǔn)確、快速、完整性的操作手段，實(shí)現(xiàn)應(yīng)用系統(tǒng)在數(shù)據(jù)源發(fā)生地一次性輸入數(shù)據(jù)技術(shù)。
（2）數(shù)據(jù)共享：必須提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享功能。
（3）數(shù)據(jù)通信：必須具備通過網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)通信交換數(shù)據(jù)的功能，避免通過介質(zhì)（軟盤、磁帶、光盤等）交換數(shù)據(jù)。
（4）數(shù)據(jù)備份：具備數(shù)據(jù)備份功能，包括自動(dòng)定時(shí)數(shù)據(jù)備份，程序操作備份和手工操作備份。為防止不可預(yù)見的事故及災(zāi)害，數(shù)據(jù)必須異地備份。
（5）數(shù)據(jù)恢復(fù)：具備數(shù)據(jù)恢復(fù)功能，包括程序操作數(shù)據(jù)恢復(fù)和手工操作數(shù)據(jù)恢復(fù)。
（6）數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)：數(shù)據(jù)字典包括國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、地方標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典和用戶數(shù)據(jù)字典。為確保數(shù)據(jù)規(guī)范，信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定，對(duì)已有的國標(biāo)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及部標(biāo)的數(shù)據(jù)字典，應(yīng)采用相應(yīng)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)(見附錄)，不得自定義。 使用允許用戶擴(kuò)充的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)嚴(yán)格按照該標(biāo)準(zhǔn)的編碼原則擴(kuò)充。在標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)后應(yīng)立即改用標(biāo)準(zhǔn)編碼，如果技術(shù)限制導(dǎo)致已經(jīng)使用的系統(tǒng)不能更換字典，必須建立自定義字典與標(biāo)準(zhǔn)編碼字典的對(duì)照表，并開發(fā)相應(yīng)的檢索和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換程序。
5、醫(yī)院信息系統(tǒng)保密安全防范措施。
（1）系統(tǒng)必須有嚴(yán)格的權(quán)限設(shè)置功能。為方便用戶，此設(shè)置應(yīng)盡可能靈活。
（2）數(shù)據(jù)安全：系統(tǒng)應(yīng)具備保證數(shù)據(jù)安全的功能。重要數(shù)據(jù)，系統(tǒng)只能提供有痕跡的更正功能，預(yù)防利用計(jì)算機(jī)犯罪。
（3）重要數(shù)據(jù)資料要遵守國家有關(guān)保密制度的規(guī)定。從數(shù)據(jù)輸入、處理、存儲(chǔ)、輸出嚴(yán)格審查和管理，不允許通過醫(yī)院信息系統(tǒng)非法擴(kuò)散。
（4）重要保密數(shù)據(jù)，要對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理后再存入機(jī)內(nèi)，對(duì)存貯磁性介質(zhì)或其它介質(zhì)的文件和數(shù)據(jù)，系統(tǒng)必須提供相關(guān)的保護(hù)措施。
三、HIS系統(tǒng)模塊及功能需求
（一）HIS系統(tǒng)模塊
|
系統(tǒng)名稱
|
產(chǎn)品描述
|
|
門急診系統(tǒng)
|
掛號(hào)預(yù)約
|
|
門診收費(fèi)劃價(jià)
|
|
門診醫(yī)生工作站
|
門診醫(yī)生工作站
|
|
住院系統(tǒng)
|
住院預(yù)約登記
|
|
住院護(hù)士工作站
|
|
住院醫(yī)生工作站
|
|
病案系統(tǒng)
|
病案編目
|
|
病案流通
|
|
病案質(zhì)控
|
|
檢查報(bào)告
|
|
藥品系統(tǒng)
|
藥庫管理
|
|
門診藥房管理
|
|
臨床藥房管理
|
|
醫(yī)囑擺藥、處方發(fā)藥
|
|
抗菌藥物監(jiān)督管理
|
|
衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)
|
住院收費(fèi)管理
|
|
醫(yī)技計(jì)價(jià)錄入
|
|
收入統(tǒng)計(jì)
|
|
后臺(tái)劃價(jià)
|
|
消耗品管理（物資庫管理）
|
|
綜合查詢系統(tǒng)
|
綜合查詢自定義報(bào)表
|
|
醫(yī)保接口
|
居民醫(yī)保接口
|
|
新農(nóng)合接口
|
|
醫(yī)保接口
|
|
電子病歷
|
中西醫(yī)結(jié)合住院醫(yī)生電子病歷
|
|
中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理電子病歷
|
|
病歷質(zhì)控及評(píng)分
|
|
支持系統(tǒng)維護(hù)系統(tǒng)
|
用戶、價(jià)表、字典、后臺(tái)數(shù)據(jù)、系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理
|
（二）功能需求
1 、門急診系統(tǒng)
（1）門診收費(fèi)系統(tǒng)：
l 門診劃價(jià),系統(tǒng)在病人就診時(shí)，對(duì)醫(yī)生開具診療及藥品時(shí)提供自動(dòng)劃價(jià)處理，支持劃價(jià)收費(fèi)一體化處理。
l 結(jié)算的時(shí)候根據(jù)病人的身份對(duì)全額費(fèi)用進(jìn)行處理，如醫(yī)保病人根據(jù)醫(yī)保政策對(duì)費(fèi)用進(jìn)行分解，自動(dòng)收取自費(fèi)部分的費(fèi)用，記賬醫(yī)保承擔(dān)部分；自費(fèi)病人全額收費(fèi)。支持與醫(yī)保系統(tǒng)的實(shí)時(shí)連接，可以讓醫(yī)保系統(tǒng)共享到病人信息及其費(fèi)用數(shù)據(jù)信息。
l 收費(fèi)收據(jù)支持自費(fèi)公費(fèi)項(xiàng)目自動(dòng)分開打印的功能，收費(fèi)清單需顯示藥品、檢查項(xiàng)目及衛(wèi)生材料的全名，提供醫(yī)保標(biāo)志提示功能。
l 退費(fèi)處理：必須按現(xiàn)行會(huì)計(jì)制度和有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理退款過程，程序必須使用沖帳方式退款，每筆退費(fèi)數(shù)據(jù)都可查詢其相應(yīng)的原始記錄及操作人員。
l 提供符合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)定的發(fā)票管理功能。
l 按財(cái)政和衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報(bào)銷憑證，計(jì)算機(jī)生成的憑證序號(hào)必須連續(xù)，不得出現(xiàn)重號(hào)。
l 門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)具有嚴(yán)格發(fā)票號(hào)管理（支持使用發(fā)票號(hào)和機(jī)器生成號(hào)管理發(fā)票），提供收款員輸入單據(jù)起止號(hào)的入口。
l 打印發(fā)票時(shí)，應(yīng)有醫(yī)�；颊呱矸蒿@示，發(fā)票應(yīng)有費(fèi)用明細(xì)打印，條目與物價(jià)字典一致。費(fèi)用明細(xì)標(biāo)注醫(yī)保類別。
l 日結(jié)功能：必須完成日收費(fèi)科目匯總，科目明細(xì)匯總，科室核算統(tǒng)計(jì)匯總。
l 統(tǒng)計(jì)查詢功能：患者費(fèi)用查詢、收費(fèi)員工作量統(tǒng)計(jì)、收款員發(fā)票查詢、作廢發(fā)票查詢等。報(bào)表打印輸出等。
（2）門急診掛號(hào)系統(tǒng)：
l 支持周期性門診醫(yī)生排班和臨時(shí)排班，包括排班表的建立、錄入、修改和查詢等。
l 支持新農(nóng)合、醫(yī)保、公費(fèi)、自費(fèi)等多種身份的病人掛號(hào)；支持分時(shí)段掛號(hào)。
l 支持現(xiàn)金（刷卡）和診療卡支付等多種收費(fèi)方式。
l 支持窗口掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)（電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等）及自助掛號(hào)模式。掛號(hào)員可根據(jù)病人請(qǐng)求快速選擇診別、科室、號(hào)別、醫(yī)生等，生成掛號(hào)信息，打印掛號(hào)單。支持條碼打印功能。
l 退號(hào)功能 ，支持在限制條件下的病人退號(hào)，并正確處理病人看病日期、午別、診別、類別、號(hào)別以及應(yīng)退費(fèi)用和相關(guān)統(tǒng)計(jì)等。
l 支持醫(yī)院自行設(shè)定掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)等其它收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
l 支持掛號(hào)操作員日結(jié)賬及統(tǒng)計(jì)。
l 支持查詢功能：能完成預(yù)約號(hào)、退號(hào)、病人、科室、醫(yī)師的掛號(hào)狀況、醫(yī)師出診時(shí)間、科室掛號(hào)現(xiàn)狀等查詢。
l 提供醫(yī)生停診、替診等功能處理。
l 支持門急診掛號(hào)收費(fèi)核算：能即時(shí)完成會(huì)計(jì)科目、收費(fèi)項(xiàng)目和科室核算等。
l 支持門急診病人統(tǒng)計(jì)：提供按科室、門診工作量統(tǒng)計(jì)等功能。
2 、住院系統(tǒng)：
（1）住院醫(yī)生工作站
l 接收患者：在住院處辦理完手續(xù)的患者，在病房由主治醫(yī)生做接診處理，確認(rèn)并記錄到達(dá)病區(qū)的時(shí)間、入院診斷及責(zé)任醫(yī)生等信息。
l 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：病人歷次門診、住院信息，檢驗(yàn)檢查結(jié)果，并提供比較功能；提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、護(hù)理等級(jí)、病床使用情況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。
l 支持醫(yī)生處理醫(yī)囑：檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處理、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等。
l 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典，中藥與協(xié)議處方模板、醫(yī)囑組套等，并可根據(jù)權(quán)限進(jìn)行相應(yīng)的編輯修改。
l 提供長期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能：包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。
l 根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動(dòng)產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改。
l 提供醫(yī)囑及相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目的費(fèi)用情況、并對(duì)醫(yī)保費(fèi)用管理提供參考信息。
l 提供查詢醫(yī)保病人統(tǒng)籌支付費(fèi)用結(jié)構(gòu)情況。
l 提供醫(yī)囑增補(bǔ)、作廢操作的痕跡跟蹤。
l 所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)生可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。
l 支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷（入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等）；支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。
（2）住院護(hù)士工作站
l 病房管理：患者基本信息管理；患者接診、轉(zhuǎn)科、出院、變更等信息管理；病區(qū)床位使用情況一覽表（顯示床號(hào)、病歷號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護(hù)理級(jí)別等）；患者一日清單管理；欠費(fèi)管理。
l 床位狀態(tài)管理：調(diào)整床位，開放/關(guān)閉床位使用狀態(tài)。
l 記錄病人生命體征及相關(guān)項(xiàng)目，打印出體溫單。
l 醫(yī)囑處理：醫(yī)囑錄入；醫(yī)囑審核等，可查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況。
l 醫(yī)囑審核：對(duì)醫(yī)生下達(dá)的各類醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)。
l 醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)：在執(zhí)行完醫(yī)生的醫(yī)囑后，可進(jìn)行執(zhí)行確認(rèn)。
l 長期及臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)。
l 打印長期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑單（具備續(xù)打功能），可重整長期醫(yī)囑。
l 支持費(fèi)用管理，必要時(shí)可以進(jìn)行收費(fèi)項(xiàng)目的輸入（衛(wèi)生材料、治療費(fèi)、處置費(fèi)等），可自定義套餐收費(fèi)項(xiàng)目；可對(duì)住院患者做預(yù)結(jié)算管理。
l 支持病人費(fèi)用明細(xì)查詢，一日清單查詢及打印，欠費(fèi)情況查詢及打�。òt(yī)保的欠費(fèi)）。
l 藥品管理：提供集中領(lǐng)藥功能，支持藥品核收，退藥申請(qǐng)等病房藥品管理功能。
l 單據(jù)打�。捍差^卡、醫(yī)囑執(zhí)行單、檢驗(yàn)條碼標(biāo)簽、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、費(fèi)用清單等。
l 護(hù)理管理：護(hù)理記錄；護(hù)理計(jì)劃；護(hù)理評(píng)價(jià)單；護(hù)士排班；護(hù)理質(zhì)量控制。
病案系統(tǒng)
1 、病案首頁管理所包含的基本內(nèi)容
病人基本信息、住院信息、診斷信息、手術(shù)信息、過敏信息、患者費(fèi)用、治療結(jié)果、院內(nèi)感染和病案質(zhì)量等。
（1）必須有靈活多樣的檢索方式，包括首頁內(nèi)容的查詢、病案號(hào)查詢、未歸檔病案的查詢。對(duì)病案號(hào)查詢要支持病人姓名的模糊查詢。
（2）對(duì)檢索結(jié)果要有多種形式的顯示或輸出形式，包括病案首頁、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手術(shù)索引卡片、入院病人登記簿、出院病人登記簿、死亡病人登記簿、傳染病登記簿和腫瘤登記簿。
（3）依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的疾病分類、手術(shù)分類代碼處理一病多名問題。
（4）具有基本的統(tǒng)計(jì)功能，包括疾病的統(tǒng)計(jì)分析、科室統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生（主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、手術(shù)師、麻醉師）統(tǒng)計(jì)、病人情況分析（如職業(yè)、來源地）和單病種分析等。
2 、病案的借閱
病案的借閱是病案管理的重要組成部分，基本功能包括：借閱登記、預(yù)約登記、出庫處理、在借查詢、打印應(yīng)還者名單和借閱情況分析。
3 、病案的追蹤
（1）出庫登記，包括門診出庫登記、住院出庫登記、科研出庫登記。
（2）能夠處理門診、住院病案分開的情況。
4 、病案質(zhì)量控制
（1）打印錯(cuò)誤修改通知單
（2）質(zhì)量分析
（3）打印按醫(yī)生、科室的統(tǒng)計(jì)報(bào)表
5 、病人隨診管理
（1）隨診病人設(shè)定
（2）隨診信件管理
（3）打印隨診卡片
（4）問卷管理，包括打印、回收確定、存檔
藥品庫房管理系統(tǒng)
1、可自動(dòng)獲取藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等藥品基本信息。
2、具有自動(dòng)生成采購計(jì)劃及采購單功能。
3、提供藥品入庫、出庫、調(diào)價(jià)、調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損丟失、退藥等功能。
4、提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如：贈(zèng)送、實(shí)驗(yàn)藥品等)。
5、提供藥品庫存的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能，并能校對(duì)帳目及庫存的平衡關(guān)系。
6、可隨時(shí)生成各種藥品的入庫明細(xì)、出庫明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價(jià)明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報(bào)損明細(xì)、退藥明細(xì)及其匯總數(shù)據(jù)等。
7、提供追蹤各個(gè)藥品的明細(xì)流水帳，可隨時(shí)查驗(yàn)任一品種的庫存變化入、出、存等明細(xì)信息。
8、支持自動(dòng)接收科室領(lǐng)藥單。
9、提供藥品的核算功能，可分別統(tǒng)計(jì)分析各藥房的消耗、庫存。
10、可自動(dòng)調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式，并有操作員簽字欄。
11、支持藥品字典庫維護(hù)功能(如品種、價(jià)格、單位、計(jì)量、特殊標(biāo)志等)，支持一藥多名操作及判斷識(shí)別。
12、提供藥品的有效期管理、藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。
13、對(duì)毒麻藥品、精神藥品、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥及有特殊規(guī)定的藥品等有特定的判斷識(shí)別處理功能。
14、支持藥品批次管理。
15、支持藥品的多級(jí)管理。
門診藥房系統(tǒng)
1、患者在收費(fèi)處交費(fèi)后，門診藥房系統(tǒng)應(yīng)能夠顯示已交費(fèi)患者的處方信息；患者到藥房窗口交處方后，藥房人員進(jìn)行確認(rèn)發(fā)藥，發(fā)藥確認(rèn)同時(shí)核對(duì)病人、藥品信息，支持藥房窗口打印發(fā)藥單。發(fā)藥確認(rèn)后，系統(tǒng)自動(dòng)消減本地庫存，并記錄發(fā)藥人姓名、時(shí)間等。已經(jīng)確認(rèn)發(fā)出的藥品在收費(fèi)系統(tǒng)禁止退費(fèi)。
2、支持門診藥房打印與醫(yī)生開出的電子處方或手工處方相同的藥品處方。
3、支持退藥處理：根據(jù)患者ID或收據(jù)號(hào)，查詢其處方信息，藥房人員按照相關(guān)規(guī)定可對(duì)該患者進(jìn)行整體或部分退藥。
4、支持科室領(lǐng)藥，并可對(duì)領(lǐng)藥情況進(jìn)行查詢、修改、統(tǒng)計(jì)和打印。發(fā)藥確認(rèn)后，減本地庫存。對(duì)科室基數(shù)藥進(jìn)行管理與控制。
5、支持多藥房管理。系統(tǒng)應(yīng)能根據(jù)醫(yī)院的需要增加藥房數(shù)量。支持每一個(gè)藥房出庫、入庫、借藥、庫存盤點(diǎn)等各項(xiàng)藥房管理。藥房具有可用庫存數(shù)量管理，以便醫(yī)生開單或處方輸入后減少可用庫存，下次處方能根據(jù)可用庫存控制開單數(shù)量，保證發(fā)藥時(shí)庫存充分(發(fā)藥后減少實(shí)際庫存)。
6、支持門診庫存管理。實(shí)現(xiàn)門診藥品的領(lǐng)用、入庫、出庫、盤點(diǎn)、效期、退庫等庫存管理。
住院藥房管理功能：
1、可自動(dòng)獲取藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、屬性、類別和住院患者等藥品基本信息；
2、具有分別按患者的臨時(shí)醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)上帳功能，并自動(dòng)生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領(lǐng)單，同時(shí)追蹤各藥品的庫存及患者的押金等，打印中草藥處方單，并實(shí)現(xiàn)對(duì)特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。
3、提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計(jì)分析功能。
4、提供查詢和打印藥品的出庫明細(xì)功能。
5、可自動(dòng)生成藥品進(jìn)藥計(jì)劃申請(qǐng)單，并發(fā)往藥庫。
6、提供對(duì)藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進(jìn)行入庫確認(rèn)。
7、提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)換和退藥功能。
8、具有藥房藥品的日結(jié)、月結(jié)和年結(jié)算功能，并自動(dòng)比較會(huì)計(jì)帳及實(shí)物帳的平衡關(guān)系。
9、提供藥品的有效期管理、可自動(dòng)報(bào)警和統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額，并有庫存量提示功能。
10、對(duì)毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥等均有特定的判斷識(shí)別處理。
衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)
1、病人出院及費(fèi)用管理。出院管理；出院登記；出院召回；出入院統(tǒng)計(jì)等。
2、病人費(fèi)用錄入：錄入住院患者的醫(yī)療費(fèi)用，審核醫(yī)生醫(yī)囑計(jì)費(fèi)。提供單項(xiàng)費(fèi)用錄入和全項(xiàng)費(fèi)用錄入功能選擇，可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費(fèi)用發(fā)生處錄入或集中費(fèi)用單據(jù)由收費(fèi)處錄入。
3、后臺(tái)計(jì)費(fèi)：住院固定費(fèi)用計(jì)費(fèi)，已確認(rèn)執(zhí)行的醫(yī)囑自動(dòng)計(jì)費(fèi)。提供退費(fèi)操作及其紀(jì)錄查詢。
4、預(yù)交金管理：交納預(yù)交金管理，打印預(yù)交金收據(jù)憑證；預(yù)交金日結(jié)并打印清單；按照不同方式統(tǒng)計(jì)預(yù)交金并打印清單；按照不同方式查詢預(yù)交金并打印清單；提供預(yù)交金查詢管理功能。
5、住院病人預(yù)交金使用最低限額警告或醫(yī)院要求的提示方式。
6、病人結(jié)賬處理：支持病人住院期間的結(jié)算和出院總結(jié)算，支持病人出院后再召回。
7、支持收費(fèi)員日結(jié)賬：包括當(dāng)日病人預(yù)交金、入院病人預(yù)交費(fèi)、在院病人各項(xiàng)費(fèi)用、出院病人結(jié)賬和退款等統(tǒng)計(jì)匯總。
綜合查詢系統(tǒng)
1、數(shù)據(jù)收集應(yīng)包括：門診病人統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)(包括社區(qū)服務(wù)活動(dòng))；急診醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；住院病人統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
2、提供門診、急診統(tǒng)計(jì)報(bào)表：門、急診日?qǐng)?bào)表、月報(bào)表、季報(bào)表、半年報(bào)表和年報(bào)表。
3、病房統(tǒng)計(jì)報(bào)表：病房日?qǐng)?bào)表、月報(bào)表、季報(bào)表、半年報(bào)表和年報(bào)表。
4、門診掛號(hào)統(tǒng)計(jì)。
5、病人分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
6、對(duì)衛(wèi)生主管部門的報(bào)表：
（1）醫(yī)院醫(yī)療工作月報(bào)表。
（2）醫(yī)院住院病人疾病分類報(bào)表。
（3）損傷和中毒小計(jì)的外部原因分類表。
（4）衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他法定報(bào)表。
7、統(tǒng)計(jì)綜合分析：
（1）門診工作情況。
（2）病房（病區(qū)）工作情況（含病房床位周轉(zhuǎn)情況）。
（3）出院病人分病種統(tǒng)計(jì)。
（4）手術(shù)與麻醉情況。
（5）醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計(jì)。
（61）醫(yī)院工作指標(biāo)。
（7）醫(yī)院的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)計(jì)。
醫(yī)療保險(xiǎn)接口
《醫(yī)療保險(xiǎn)接口功能規(guī)范》必須符合國家、地方的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。
1、必須符合國務(wù)院下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策及法規(guī)。
2、必須符合勞動(dòng)社會(huì)保障部下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策及法規(guī)。
3、必須符合地方政府下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策及法規(guī)。
4、《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》。
一、基本功能
1 、下載內(nèi)容及處理： 實(shí)時(shí)或定時(shí)的從上級(jí)醫(yī)保部門下載更新的藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單、各種政策參數(shù)、政策審核函數(shù)、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算表、醫(yī)療保險(xiǎn)拒付明細(xì)、對(duì)帳單等，并根據(jù)政策要求對(duì)藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單進(jìn)行維護(hù)。
2 、上傳內(nèi)容及處理： 實(shí)時(shí)或定時(shí)向上級(jí)醫(yī)保部門上傳。
（1）門診掛號(hào)信息、門診處方詳細(xì)信息、門診診療詳細(xì)信息、門診個(gè)人帳戶、支付明細(xì)等信息。
（2）住院醫(yī)囑、住院首頁信息、住院個(gè)人帳戶支付明細(xì)、基金支付明細(xì)、現(xiàn)金支付明細(xì)等信息。
（3）退費(fèi)信息：包括本次退費(fèi)信息，原費(fèi)用信息、退費(fèi)金額等信息。
（4）結(jié)算匯總信息：按醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類匯總。
3 、醫(yī)療保險(xiǎn)病人費(fèi)用處理：
（1）根據(jù)下載的政策參數(shù)、政策審核函數(shù)對(duì)醫(yī)保病人進(jìn)行身份確認(rèn)，醫(yī)保待遇資格判斷。
（2）對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行費(fèi)用劃分，個(gè)人帳戶支付、基金支付、現(xiàn)金支付確認(rèn)，扣減個(gè)人帳戶，打印結(jié)算單據(jù)。
（2）按醫(yī)療保險(xiǎn)指定格式完成對(duì)上述信息的上傳。
（3）在醫(yī)院信息系統(tǒng)中保存各醫(yī)療保險(xiǎn)病人劃分并支付后的費(fèi)用明細(xì)清單和結(jié)算匯總清單。
4.醫(yī)療保險(xiǎn)接口系統(tǒng)維護(hù)：
（1）對(duì)下載的藥品目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的藥品字典的對(duì)照維護(hù)。
（2）對(duì)下載的診療目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)各有關(guān)項(xiàng)目的對(duì)照維護(hù)。
（3）對(duì)下載的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施與醫(yī)院信息系統(tǒng)中各有關(guān)項(xiàng)目的對(duì)照維護(hù)。
（4）對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用匯總類別與醫(yī)院信息系統(tǒng)中費(fèi)用匯總類別的對(duì)照維護(hù)。
（5）對(duì)疾病分類代碼的對(duì)照維護(hù)。
二、運(yùn)行要求
1、應(yīng)保證上傳數(shù)據(jù)與醫(yī)院信息系統(tǒng)中保留的數(shù)據(jù)的一致性。
2、運(yùn)行速度，要求系統(tǒng)在處理每一個(gè)門診醫(yī)療保險(xiǎn)病人時(shí)不得超過35秒。
3、按醫(yī)療保險(xiǎn)部門的要求及時(shí)下載更新數(shù)據(jù)。
4、及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)部門對(duì)帳并結(jié)算。
門診醫(yī)生工作系統(tǒng)
1、支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動(dòng)。
2、自動(dòng)審核錄入處方的完整性，記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間，一經(jīng)確認(rèn)不得更改，同時(shí)提供醫(yī)囑作廢功能。
3、所有醫(yī)囑均提供備注功能，醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)；提供醫(yī)囑增補(bǔ)、作廢操作的痕跡跟蹤；提供醫(yī)囑及相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目的費(fèi)用情況。
4、滿足醫(yī)保的業(yè)務(wù)流程需求；自動(dòng)核算就診費(fèi)用，支持醫(yī)保費(fèi)用管理的要求。
5、提供缺藥提示功能；對(duì)處方金額及藥品比例有提示。
6、支持自動(dòng)向相關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息及費(fèi)用信息，保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
7、提供書寫檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)單的模版，并具備打印功能；提供病歷模板及醫(yī)囑組套等編輯修改功能。
8、住院預(yù)約登記：提供辦理入院預(yù)約/登記的功能。
9、支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：調(diào)閱既往就診資料、歷次就診信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等，并提供比較功能。
10、提供打印功能，如處方、檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單等，打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字生效。
11、提供醫(yī)生權(quán)限管理。
12、與其他系統(tǒng)接口及數(shù)據(jù)交換：醫(yī)生可以開電子檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單，相關(guān)信息自動(dòng)傳送給LIS /PACS等系統(tǒng)，并接收回傳結(jié)果；處方自動(dòng)傳送到相應(yīng)藥房。
電子病歷系統(tǒng)用戶需求
（備注：★號(hào)內(nèi)容在投標(biāo)文件中沒有實(shí)質(zhì)性響應(yīng)，評(píng)分為0分）
一、系統(tǒng)設(shè)計(jì)依據(jù)
《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》、《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》、本系統(tǒng)設(shè)計(jì)須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)軟件工程的標(biāo)準(zhǔn)，保證系統(tǒng)質(zhì)量，提供完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)的開發(fā)文檔資料，中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)用設(shè)計(jì)符合國家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃，遵循現(xiàn)行的或即將發(fā)布的涉及電子病歷系統(tǒng)的國家法律法規(guī)。
二、設(shè)計(jì)原則
1 、系統(tǒng)的先進(jìn)性
從醫(yī)院的實(shí)際需求出發(fā)，對(duì)此次系統(tǒng)工程進(jìn)行全面規(guī)劃，采用現(xiàn)代化的理念和技術(shù)，對(duì)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)做到合理化、科學(xué)化，達(dá)到低投資、高效益；建成系統(tǒng)先進(jìn)、適應(yīng)未來發(fā)展，并具有強(qiáng)大的發(fā)展?jié)摿Α?/div>
2 、系統(tǒng)的可靠性
此次系統(tǒng)是一個(gè)實(shí)際使用的工程，其技術(shù)是相對(duì)成熟的。應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)代最新技術(shù)、最可靠的成果，以便該系統(tǒng)在盡可能長的時(shí)間內(nèi)與社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)。
3 、系統(tǒng)的可維護(hù)性
系統(tǒng)建成后滿足一是易于故障的排除，二是系統(tǒng)人性化管理，日常管理操作簡便。
4 、系統(tǒng)的安全性
此次系統(tǒng)采用多種手段防止各種形式與途徑的非法破壞，建立健全各種保證措施，使系統(tǒng)處于正常運(yùn)行。系統(tǒng)需在應(yīng)用層面提供對(duì)數(shù)據(jù)的保護(hù)，保護(hù)數(shù)據(jù)的完整性、保密性、抗抵賴性；需提供所見即所得的痕跡管理功能。
5 、系統(tǒng)的整體性
此次系統(tǒng)為綜合系統(tǒng)。針對(duì)各子系統(tǒng)有著很好的兼容性，統(tǒng)籌各種因素，預(yù)留外接接口，構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的安全管理系統(tǒng)。
6 、系統(tǒng)的應(yīng)用性
此次系統(tǒng)的設(shè)計(jì)完全考慮到醫(yī)院的實(shí)際要求。建成后的系統(tǒng)會(huì)達(dá)到各種使用要求，并會(huì)為醫(yī)院的管理帶來便利，提高效率，帶來明顯的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
7 、系統(tǒng)的開放性
為了保證此次系統(tǒng)中各供應(yīng)商產(chǎn)品的協(xié)同運(yùn)行，系統(tǒng)必須是開放系統(tǒng)，并結(jié)合相關(guān)的國際標(biāo)準(zhǔn)或工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
8 、系統(tǒng)的 可擴(kuò)充性
此次系統(tǒng)建成后具有在系統(tǒng)產(chǎn)品的系列、容量與處理能力等方面的擴(kuò)充與換代的可能。需以醫(yī)院現(xiàn)有的各種應(yīng)用系統(tǒng)為基礎(chǔ)，進(jìn)行整合的原則，盡量保護(hù)現(xiàn)有投資，以完善和擴(kuò)展現(xiàn)有系統(tǒng)為主要任務(wù)；需考慮業(yè)務(wù)擴(kuò)充帶來的使用者和數(shù)據(jù)量的劇增。
9 、系統(tǒng)的規(guī)范性
此次系統(tǒng)是一個(gè)規(guī)范綜合性系統(tǒng)，遵從所涉及的業(yè)務(wù)的國際標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)規(guī)定，做好系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)與管理工作。
三、總體技術(shù)要求
1、系統(tǒng)設(shè)計(jì)須符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》及《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《電子病歷基
2、本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，支持ICD-10、HL7、DICOM3等相關(guān)國際標(biāo)準(zhǔn)。
3、軟件須采用三層架構(gòu)，支持快速部署和未來功能擴(kuò)展。
4、★系統(tǒng)應(yīng)具備病歷結(jié)構(gòu)分層粒度無限細(xì)化能力，病歷數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)處理、使用，不應(yīng)對(duì)病歷信息結(jié)構(gòu)造成影響導(dǎo)致信息失真，能夠?qū)兾谋倦娮硬v進(jìn)行語義分析并將其轉(zhuǎn)換成為符合衛(wèi)生部《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》的XML結(jié)構(gòu)化電子病歷。
5、所有臨床文檔、病歷、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單等，必須進(jìn)行加密，保證數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和傳輸過程中的信息安全。
6、在經(jīng)病歷書寫醫(yī)生確認(rèn)后，軟件系統(tǒng)能夠保留臨床文檔書寫完成、醫(yī)生確認(rèn)時(shí)的原始外觀，軟件系統(tǒng)不得隨意更改臨床文檔中的任何文字，不得自動(dòng)拼接病歷段落、病程錄、以及各種記錄的內(nèi)容，造成臨床醫(yī)療文檔的不可確認(rèn)。
7、系統(tǒng)須冗余保存一切醫(yī)療原始記錄，病人的姓名、住址、職業(yè)以及任何其它信息發(fā)生變更，新的信息不可覆蓋舊的信息。
8、★診斷須自動(dòng)對(duì)應(yīng)ICD10編碼，便于病案整理與管理，中醫(yī)診斷能夠與首頁中所需的診斷進(jìn)行互聯(lián)，使首頁自動(dòng)關(guān)聯(lián)生成診斷。
9、必須保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全，保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)不被非法閱讀、篡改，確保非法用戶不能進(jìn)入本系統(tǒng)，數(shù)據(jù)必須加密存儲(chǔ)和傳輸。
10、★系統(tǒng)須按照相關(guān)醫(yī)療規(guī)章制度，根據(jù)職務(wù)、時(shí)效和排班對(duì)醫(yī)療文檔進(jìn)行閱改、�？�、會(huì)診、值班、病歷歸檔、封存等權(quán)限控制，具備創(chuàng)建、修改電子病歷訪問規(guī)則，根據(jù)業(yè)務(wù)規(guī)則對(duì)用戶自動(dòng)臨時(shí)授權(quán)的功能，滿足電子病歷靈活訪問授權(quán)的需要。
11、必須保證系統(tǒng)的365×7×24正常運(yùn)行，并提供在異常情況下的后備解決方案。
12、在網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器故障等特殊情況下，軟件須保證不中斷客戶端的病歷書寫和保存操作，并確保數(shù)據(jù)不丟失，避免因計(jì)算機(jī)故障導(dǎo)致的醫(yī)療工作的延遲和醫(yī)療差錯(cuò)。
四、系統(tǒng)功能需求概況
本次設(shè)計(jì)及實(shí)施的電子病歷系統(tǒng)是為全院醫(yī)護(hù)人員提供流程化、信息化、結(jié)構(gòu)化、智能化的臨床業(yè)務(wù)綜合處理平臺(tái)，它必須能夠滿足全院各級(jí)用戶多層次的應(yīng)用需求，它不僅僅是面向廣大醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)操作系統(tǒng)，解決患者診療信息的電子化記錄問題；還是面向院內(nèi)管理人員，用于解決規(guī)范醫(yī)療行為、提高工作效率、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的問題；更是面向患者，為患者提供個(gè)人診療信息，并實(shí)現(xiàn)異地共享。同時(shí)，為廣大醫(yī)務(wù)人員的科研、教學(xué)提供準(zhǔn)確、高效的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。系統(tǒng)須涵蓋如下內(nèi)容的功能。
1、醫(yī)生工作站（醫(yī)生電子病歷）
2、護(hù)士工作站（護(hù)理電子病歷）
3、全院質(zhì)量控制系統(tǒng)
4、與其他信息系統(tǒng)的整合
五、電子病歷系統(tǒng)功能 要求
1 、住院醫(yī)生電子病歷
（1）覆蓋本院各種醫(yī)學(xué)文檔的內(nèi)容，主要內(nèi)容包括：住院病案首頁、首次病程、病程記錄、出院小結(jié)、住院記錄、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、麻醉記錄單、手術(shù)記錄單、病理資料、出院記錄（或死亡記錄）、病程記錄（含搶救記錄）、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)生查房記錄、死亡病例討論記錄等；
（2）★系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)病歷書寫特色展示，中醫(yī)模板錄入、中醫(yī)二十四節(jié)氣錄入、中醫(yī)辨證施治、中醫(yī)診斷、中醫(yī)病案首頁、集成并關(guān)聯(lián)中醫(yī)醫(yī)囑；
（3）★系統(tǒng)具備規(guī)范的中醫(yī)診斷編碼庫，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)診斷中入院中醫(yī)主病、入院中醫(yī)主癥的錄入；
（4）★系統(tǒng)具備中醫(yī)病案首頁展示、中醫(yī)診斷能夠與首頁中所需的診斷進(jìn)行互聯(lián)，使首頁自動(dòng)關(guān)聯(lián)生成診斷；
（5）★中醫(yī)辨證施治知識(shí)庫支持，展示已有中醫(yī)病種的辨證施治內(nèi)容；
（6）★中醫(yī)結(jié)構(gòu)化模板的編輯與元素自定義，每個(gè)結(jié)構(gòu)化模板的結(jié)構(gòu)元素支持自定義操作，且結(jié)構(gòu)化模板的結(jié)構(gòu)元素的自定義操作加以權(quán)限控制；
（7）提供中醫(yī)臨床常見病種的模板，而且模板應(yīng)該具有滿足衛(wèi)生部及中管局關(guān)于電子病歷數(shù)據(jù)元素的標(biāo)準(zhǔn)；
（8）病歷書寫支持文字、表格、圖形、圖像等多種方式，支持手繪圖，可對(duì)文字、表格、圖形、圖像等進(jìn)行再編輯；能將檢驗(yàn)、檢查數(shù)據(jù)、表格、圖形插入到病歷中；
（9）★防止對(duì)正處于編輯狀態(tài)的住院病歷在另一界面打開、編輯的功能。
（10）可有專用電子病歷編輯器，編輯界面應(yīng)達(dá)到所見即所得的效果；
（11）結(jié)構(gòu)化書寫與自由語言描述在同一界面下完成；
（12）具有臨床工作智能提醒功能：如首次病程記錄在8小時(shí)內(nèi)完成、入院記錄在24小時(shí)內(nèi)完成、病程記錄三天一記、上級(jí)醫(yī)師查房5天一記、開藥時(shí)間按處方管理辦法限制等。流程控制提醒，如手術(shù)前需要有患者談話記錄等。
（13）提供醫(yī)療文書書寫過程中常用的特殊符號(hào)集如：℃，℉，‰，㎡，mol等（不允許醫(yī)生自行創(chuàng)建），提供上、下標(biāo)功能：支持對(duì)文字的上下標(biāo)功能
（14）網(wǎng)絡(luò)或服務(wù)器故障時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)保存已寫病歷，并在網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障恢復(fù)后，自動(dòng)上傳已保存病歷信息
（15）★具有全程記錄、顯示痕跡的功能，痕跡保留要采用所見即所得的方式操作，具備靈活的設(shè)置痕跡保留與否，可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求進(jìn)行靈活設(shè)定；
（16）支持三級(jí)檢診，醫(yī)生按照等級(jí)，具有不同的書寫、修改權(quán)限，支持上級(jí)醫(yī)生對(duì)下級(jí)醫(yī)生病歷的修改；
（17）病歷模板：提供完整的醫(yī)療文檔模板庫，醫(yī)療文檔模板須支持快速結(jié)構(gòu)化錄入，并可由醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化修改和擴(kuò)展，支持醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累。
（18）支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料：歷次住院信息，檢驗(yàn)、撿查、影像報(bào)告的結(jié)果，并提供比較功能。與HIS連接后，提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。
（19）支持醫(yī)療文書的診斷中醫(yī)采用國標(biāo)、西醫(yī)采用ICD-10編碼。
（20）模板存放：系統(tǒng)提供服務(wù)器或者本地硬盤方式存放模板，存放于服務(wù)器的模板提供權(quán)限控制（私有、科室共享、全院共享）。
（21）打印功能：打印病歷所見即所得，支持醫(yī)療文書的整頁打印和段落連續(xù)打印，病歷打印件符合衛(wèi)生主管部門相關(guān)要求。
（22）病案首頁：病案首頁內(nèi)容須根據(jù)病歷內(nèi)容自動(dòng)完成，同時(shí)提供手工錄入模式。
（23）會(huì)診申請(qǐng)：提供會(huì)診申請(qǐng)單的傳送功能，異地會(huì)診記錄的錄入。
（24）同意書：填寫各類同意書內(nèi)容，包括醫(yī)保病人特殊用藥及治療同意書、手術(shù)審批單、手術(shù)同意書、治療同意書、麻醉同意書、輸血同意書、貴重藥品知情同意書等，并能夠打印存檔。提供自定義模板。
（25）須具備自動(dòng)提醒醫(yī)生病歷書寫質(zhì)量、醫(yī)療行為疏漏和待完成事務(wù)的功能。
2 、住院護(hù)理電子病歷
（1）基本信息：從HIS中讀取相關(guān)信息并補(bǔ)充填寫、修改病人的基本信息。
（2）住院管理：對(duì)病區(qū)內(nèi)的病人進(jìn)行管理、并能夠從HIS中讀取相關(guān)管理信息進(jìn)行更新。
（3）查閱：能夠在電子病歷護(hù)士工作站界面中查閱病人的住院醫(yī)生書寫的病史資料。
（4）★護(hù)理信息：填寫入院護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理記錄單、護(hù)理計(jì)劃單、重危病人的監(jiān)護(hù)和特護(hù)記錄單等護(hù)理病歷內(nèi)容。提供靈活的模板錄入功能、如：雙擊自動(dòng)生成系統(tǒng)時(shí)間，提供體溫?cái)?shù)值的選擇范圍等。
（5）支持上述醫(yī)療文書的打印和連續(xù)打印。
（6）提供個(gè)性化模板制作、保存、調(diào)用功能。
（7）模板存放：系統(tǒng)提供服務(wù)器或者本地硬盤方式存放模板，存放于服務(wù)器的模板提供權(quán)限控制（私有、科室共享、全院共享）。
（8）★體溫單：單人描繪或者批量填寫住院病人的體溫單，并能夠打印存檔。
（9）提供護(hù)理病歷輔助錄入功能，方便護(hù)士書寫病歷。
（10）病案質(zhì)量控制：對(duì)護(hù)理病歷質(zhì)量進(jìn)行提示。
（11）支持護(hù)士站的無線應(yīng)用，系統(tǒng)預(yù)留未來擴(kuò)展接口。
3 、全院病歷質(zhì)量控制
系統(tǒng)須具有實(shí)時(shí)的病歷質(zhì)量控制功能，能實(shí)現(xiàn)流程實(shí)時(shí)監(jiān)控、在線預(yù)警、智能判別和信息反饋多種實(shí)時(shí)控制辦法，滿足事前提醒、事中監(jiān)控、事后核查的要求。
（1）支持多級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系建立、具備臨床科室質(zhì)控管理、科室質(zhì)控醫(yī)生工作管理、管理者評(píng)分管理功能；
（2）★具備分級(jí)病歷質(zhì)控功能，能夠針對(duì)病歷中的段落時(shí)限、內(nèi)容缺失、不規(guī)范描述、前后矛盾和雷同對(duì)醫(yī)生進(jìn)行提示；同時(shí)醫(yī)務(wù)科可根據(jù)病區(qū)、時(shí)間范圍、在院狀態(tài)和質(zhì)控項(xiàng)目查詢存在缺陷的病歷。
（3）具備自動(dòng)評(píng)分與手動(dòng)評(píng)分相結(jié)合的評(píng)分方式；
（4）具備質(zhì)控規(guī)則管理
（5）具備自定義管理報(bào)表及導(dǎo)出功能
（6）滿足數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)要求。如：上報(bào)衛(wèi)生主管部門數(shù)據(jù)（報(bào)表、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)庫接口等）、院內(nèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。
（7）★具有嚴(yán)格的復(fù)制管理功能。同一患者的相同信息可以復(fù)制，復(fù)制內(nèi)容必須校對(duì)，不同患者的信息不得復(fù)制。
（8）質(zhì)量控制查詢：按照科室、病區(qū)、醫(yī)生、時(shí)間等條件對(duì)病區(qū)醫(yī)生填寫的病歷資料進(jìn)行質(zhì)控檢查，并發(fā)出審批意見。
（9）質(zhì)量控制時(shí)效：自病歷建立時(shí)起，系統(tǒng)能夠進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控，并可根據(jù)在院天數(shù)或出院等條件進(jìn)行檢索。
（10）★質(zhì)控統(tǒng)計(jì)：對(duì)病區(qū)病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并形成報(bào)表，報(bào)表形式能夠以柱狀圖、折線圖等多種方式靈活呈現(xiàn)。
4 、與其他外部系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成
（1）可與醫(yī)院現(xiàn)有的與病人相關(guān)的信息系統(tǒng)，如HIS、RIS、LIS和PACS及未來的移動(dòng)查房和移動(dòng)護(hù)理相連接。
（2）集成式不影響現(xiàn)有系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
服務(wù)及其他要求
1、支持維護(hù)：項(xiàng)目提供一年內(nèi)免費(fèi)服務(wù)，服務(wù)包含現(xiàn)場(chǎng)、7天×24小時(shí)電話或其他有效方式的服務(wù)。
2、在成交合同簽訂生效后，實(shí)施方即開始負(fù)責(zé)本院操作人員的免費(fèi)培訓(xùn)（全員培訓(xùn)和對(duì)口專業(yè)培訓(xùn)）,醫(yī)院提供培訓(xùn)場(chǎng)地和設(shè)備。
3、付款方式：
合同簽訂7日內(nèi)支付總價(jià)款的40%，項(xiàng)目完工驗(yàn)收后支付總價(jià)款的50%，項(xiàng)目驗(yàn)收一年后支付總價(jià)款的10%。
