基于Message Queue技術的醫(yī)療信息交換與共享集成平臺研究
覃永勝①
①中山大學附屬第一醫(yī)院院辦信息網絡科，510080，廣東省廣州市中山二路58號
摘 要 本文首先對目前醫(yī)院信息系統(tǒng)集成方式進行了分析，然后簡單介紹了IBM的Message Queue的技術特點，最后通過介紹重癥監(jiān)護系統(tǒng)（ICU系統(tǒng)）和HIS系統(tǒng)之間的集成方案，闡述了基于消息機制構建醫(yī)療信息交換與共享集成平臺的思路和方法。
關鍵詞 Message Queue 醫(yī)院信息系統(tǒng) 集成平臺
1 背景
隨著我國經濟建設和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，我國醫(yī)院信息化建設的水平有了飛速的發(fā)展和提高。已經有越來越多的信息系統(tǒng)在醫(yī)院里發(fā)揮著越來越重要的作用，但是隨著信息系統(tǒng)的不斷增加，這些系統(tǒng)之間缺乏有效信息交換和共享的方法，形成一個個信息孤島，成為困擾醫(yī)院信息化進一步深入發(fā)展的難題。
中山大學附屬第一醫(yī)院是華南地區(qū)最富盛名的大型綜合性醫(yī)院，醫(yī)院的信息系統(tǒng)經過多年的建設發(fā)展，已經相繼建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）、醫(yī)學影像系統(tǒng)（PACS系統(tǒng)）、檢驗系統(tǒng)（LIS系統(tǒng)）、電子病歷系統(tǒng)（EMR系統(tǒng)）、手術視頻轉播系統(tǒng)、手術麻醉系統(tǒng)、重癥監(jiān)護系統(tǒng)等信息系統(tǒng)，這些系統(tǒng)不僅程序復雜、數(shù)據量大，而且使用的用戶非常多。目前這些信息系統(tǒng)之間的信息交換和共享仍然采用傳統(tǒng)的點對點（point-to-point）的方式（如圖1所示）。這種方式雖然開發(fā)和實施簡單，但是存在著明顯的缺點：首先系統(tǒng)負擔過重，某些系統(tǒng)（如HIS系統(tǒng)）數(shù)據連接數(shù)過大，高峰時期有超過1100個用戶直接連接到HIS數(shù)據庫，連接數(shù)過多造成系統(tǒng)負擔過大，阻礙了正常業(yè)務的進行；其次由于采用了緊耦合的集成方式，不利于系統(tǒng)的維護，當一個系統(tǒng)需要升級或者更換時，不同的系統(tǒng)都要進行相應的更改。
圖1目前醫(yī)院point-to-point的集成方式
Message Queue（MQ）是IBM公司的推出的系統(tǒng)集成的中間件產品，其核心思想是系統(tǒng)和系統(tǒng)之間不是直接建立連接，而是通過向隊列發(fā)送消息和從隊列中接收消息的機制是實現(xiàn)信息的交換和共享。其中消息是系統(tǒng)之間彼此傳遞數(shù)據的媒介，Queue隊列是消息的容器，應用程序通過訪問隊列發(fā)送和獲取消息。首先，MQ可以位于不同的系統(tǒng)平臺，為多種編程語言提供了API，可以真正實現(xiàn)跨平臺的信息共享。其次，應用程序只需要向相應的消息隊列中發(fā)送消息，消息存放在隊列里，目標程序可以在任何時候讀取消息進行處理，從而實現(xiàn)異步和同步的通訊。最后，對于系統(tǒng)的升級或者變更，只要更改的應用程序可以處理相應的消息，其他的應用程序就不用修改，實現(xiàn)了系統(tǒng)之間的松耦合的集成（圖2顯示了應用程序通過MQ進行通訊的原理）。本文將結合重癥監(jiān)護系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)之間的集成的實例對MQ的應用進行詳細的闡述。
圖2應用程序通過MQ進行通訊
2 MQ的概述
2.1 消息（Message） 在MQ中消息包含消息描述符和數(shù)據兩部分。消息描述符主要是對消息的屬性進行定義，比較重要的有MessageID、CorrelationID等，MessageID用來唯一標識消息，CorrelationID是在request-reply模式下確定返回消息的標識符，一般就是發(fā)送消息的MessageID。消息可以分為四種類別：數(shù)據消息是指不需要回應的消息；請求消息是指需要回應的消息；答復消息是指回應請求消息的消息；報告消息是對某些發(fā)生事件描述的消息。消息可以根 |
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