新醫(yī)改形勢下北京地區(qū)醫(yī)院信息化建設發(fā)展的思考
單既楨① 王暉①
①北京市公共衛(wèi)生信息中心，100050，北京市宣武區(qū)北緯路59 號
摘 要 新醫(yī)改將衛(wèi)生信息化建設提高到了前所未有的地位，而作為衛(wèi)生信息化建設網(wǎng)底的
醫(yī)院信息化建設自然任務艱巨。下面將從北京地區(qū)醫(yī)院信息化建設現(xiàn)狀，面臨的問題出發(fā),
闡述對北京地區(qū)醫(yī)院信息化建設發(fā)展的思考。
關鍵詞 新醫(yī)改 醫(yī)院信息化 發(fā)展
1 衛(wèi)生信息化工作梳理和分析
建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)；以建立居民健康檔案為重點，構建鄉(xiāng)
村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺；以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)院信息化建
設，是新醫(yī)改對醫(yī)療信息化建設提出的要求。
2010 年全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺提出了新醫(yī)改元年即2010
年十二項衛(wèi)生工作要點，其中涉及衛(wèi)生信息化的有五項任務，這些任務可歸納為：
衛(wèi)生信息化長遠發(fā)展藍圖設計、衛(wèi)生信息化持續(xù)發(fā)展基礎和本年度衛(wèi)生信息系統(tǒng)
建設項目等三方面內容。從點、線、面三個方面進行了部署安排。點，即一個機
構內部信息化工作，如醫(yī)院電子病歷；線，即一個業(yè)務領域內的信息化工作，如
衛(wèi)生應急系統(tǒng)；面，即一定層面上相關系統(tǒng)和機構之間的信息平臺建設，如區(qū)域
衛(wèi)生信息平臺。[1]
綜上，新醫(yī)改對醫(yī)院信息化建設發(fā)展提出了宏觀的發(fā)展方向。即，做好長遠
規(guī)劃，加強醫(yī)院信息化基礎工作，促進信息互認共享，以醫(yī)院管理和電子病歷為
重點，推進醫(yī)院信息化建設。
2 醫(yī)院信息化建設現(xiàn)狀
2.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設情況 北京地區(qū)醫(yī)院信息化建設經(jīng)過二十多年的歷程后，
有了較大程度的發(fā)展。據(jù)2008 年底我中心對全市二級以上醫(yī)院信息化情況的調
研數(shù)據(jù)顯示如下（見表1）。
表1 北京市二級以上醫(yī)院信息化情況調查
項目名稱 三級（含三級）以上醫(yī)院 二級（含二級）以上醫(yī)院
門急診收費系統(tǒng)、住院收費
系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)
100% 96%
護士工作站 96% 90.7%
門急診醫(yī)生工作站 68% 44%
住院醫(yī)生工作站 68% 44%
病案、檢驗、財務 80% 78.2%
網(wǎng)站建設率 94% 63.3%
從總比例上看，我市醫(yī)院信息化正由基礎管理信息系統(tǒng)向臨床系統(tǒng)轉變，其
中三級以上醫(yī)院轉變程度更大。同時，可以看出，醫(yī)院信息化建設已經(jīng)成為現(xiàn)代
化醫(yī)院建設中不可缺少的基礎設施與支撐環(huán)境。
2.2 醫(yī)院信息化建設現(xiàn)行規(guī)范、政策文件等 北京地區(qū)目前共有三級醫(yī)院50 家，
二級醫(yī)院110 余家。其中市衛(wèi)生局所屬醫(yī)院僅有21 家。醫(yī)院信息化建設相關的
政策文件，除2002 年衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》、《醫(yī)院信息
基本數(shù)據(jù)集標準》以及以征求意見稿形式下發(fā)的《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準》
外，北京地區(qū)于2008 年2 月發(fā)布了《北京地區(qū)醫(yī)院信息系統(tǒng)基礎設施 |
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