醫(yī)院信息系統(tǒng)建設項目建議方案書
目 錄
第一章 數(shù)字化醫(yī)院經(jīng)驗總結(jié)及規(guī)劃概述 4
1.1數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展過程及目標 4
1.1.1總體設計、分布實施應具備的必要條件 5
1.1.2 醫(yī)院數(shù)字化建設的階段劃分 6
1.1.3 每個階段在不同發(fā)展時期中應達到的目標 9
1.1.4階段與階段之間的銜接與平滑過渡 10
1.1.5 過去數(shù)字化建設失敗的主要原因 12
1.2系統(tǒng)整體規(guī)劃概述 14
1.3.數(shù)字化醫(yī)院整體實施效果 18
第二章 系統(tǒng)概述 20
2.1.系統(tǒng)設計原則 20
2.1.1標準性原則 20
2.1.2開放性與可擴張性原則 21
2.1.3經(jīng)濟性與實用性原則 21
2.1.4合法性原則 22
2.1.5先進性和成熟性原則 22
2.1.6系統(tǒng)可維護性原則 22
2.1.7集成性原則 23
2.1.8系統(tǒng)可靠性和安全性原則 23
2.1.9生命周期原則 23
2.2系統(tǒng)整體功能 24
2.3 系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu) 28
2.4.系統(tǒng)靈活及方便性 36
2.5.系統(tǒng)標準化 37
2.6.系統(tǒng)安全性能 39
2.7.系統(tǒng)的卡結(jié)算方式 42
2.8.系統(tǒng)實用性 42
2.9.系統(tǒng)的優(yōu)越性 43
第三章 新老系統(tǒng)切換、應急、備份遷移方案 45
3.1.新老系統(tǒng)切換方案 45
3.2.應急預案 47
3.3.數(shù)據(jù)異地備份方案 52
3.4.歷史業(yè)務數(shù)據(jù)的遷移處理解決方案 55
第四章 系統(tǒng)特點及產(chǎn)品優(yōu)勢 56
4.1.醫(yī)院信息管理優(yōu)勢（HIS） 56
4.2.檢驗信息系統(tǒng)（LIS） 60
4.3.檢查科室信息系統(tǒng)（RIS） 63
4.4.醫(yī)學影像管理系統(tǒng)（PACS） 68
第五章 系統(tǒng)規(guī)劃功能模塊介紹 70
5.1.門急診掛號系統(tǒng) 70
5.2.門急診劃價收費系統(tǒng) 76
5.3.門診醫(yī)生工作站 79
5.4.出入院及收費管理系統(tǒng) 83
5.5.住院醫(yī)生工作站 88
5.6.電子病歷系統(tǒng) 96
5.7.住院護士工作站 106
5.8.醫(yī)技科室扣費管理系統(tǒng) 115
5.9.門急診藥房管理系統(tǒng) 118
5.10.住院藥房管理系統(tǒng) 129
5.11.藥庫管理系統(tǒng) 139
5.12.醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng) 152
5.13.醫(yī)療保險接口 154
5.14.系統(tǒng)管理工具 155
5.15.院長查詢決策系統(tǒng) 162
5.16.E-LIMS系統(tǒng)介紹（LIS） 166
5.16.1.系統(tǒng)簡介 166
5.16.2.業(yè)務流程 167
5.16.2.2.檢測過程中 168
5.16.2.3.檢測過程后 172
5.16.2.4報告結(jié)果 173
5.17.醫(yī)技報告管理系統(tǒng)（RIS） 173
5.17.1主要功能清單 173
5.17.2系統(tǒng)特點 176
5.17.3系統(tǒng)常用功能列表 186
5.18 醫(yī)學影像管理與通訊系統(tǒng)（PACS） 198
5.18.1 DICOM服務類 198
5.18.2二維圖像顯示和處理 200
5.18.3.PACS企業(yè)管理器 203
第六章 項目實施進度和計劃 207
6.1.過程進度安排 208
6.2.項目實施中的關鍵 209
6.3.項目組建立 210
6.4.項目實施過程大綱 211
6.5.實施詳細過程 212
6.6.數(shù)據(jù)準備與輸入、驗收 214
6.7.軟件功能驗收與確認 215
6.8.系統(tǒng)上線 216
6.9.工程驗收 218
6.10.項目實施質(zhì)量控制 218
第七章 項目管理和控制 218
7.1 項目管理工作方法 218
7.2 失誤管理制度 219
7.3 工作管理制度 220
7.4.計劃管理方法 220
7.5.對系統(tǒng)進行多用戶、大數(shù)據(jù)量的性能測試 221
7.6.項目的階段聯(lián)合評審 223
7.7.項目文檔資料記錄 223
7.8.項目管理和控制的規(guī)范性 226
7.8.1流程規(guī)范 226
7.8.2日常工作規(guī)范 227
7.8.3實施提交樣表 227
7.8.4問題反饋 227
7.8.5實施現(xiàn)場紀律 228
7.9協(xié)調(diào)會議 228
7.10工程師定級定崗及考核 229
7.11需求提交 229
第八章 項目培訓 230
8.1.培訓目的 230
8.2培訓策略 231
8.3培訓內(nèi)容 232
8.3.1現(xiàn)場培訓 232
8.3.2集中培訓 235
第9章 售后服務 236
9.1 服務工作宗旨 237
9.1.1 客戶服務的意義 237
9.1.2 客戶服務的宗旨 238
9.1.3 客戶服務的目標 238
9.2.服務工作簡介 238
9.2.1 服務力量的構(gòu)成 238
9.2.2服務模式 239
9.2.3服務整體運行流程 239
9.3.HIS服務方案 239
9.3.1服務事業(yè)部服務流程圖 239
9.3.2服務事業(yè)部服務人員構(gòu)成 240
9.3.3服務事業(yè)部機構(gòu)職能設置 241
9.3.4服務工作記錄的媒介信息 242
9.3.5. 您需要配合服務做的工作； 244
9.3.6服務事業(yè)部所提供的服務 244
9.3.7我們要做的和正在做的提升服務的工作 246
第一章 數(shù)字化醫(yī)院經(jīng)驗總結(jié)及規(guī)劃概述
1.1數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展過程及目標
國內(nèi)醫(yī)院數(shù)字化建設經(jīng)過20年的風風雨雨一直走到今天，有許多醫(yī)院在經(jīng)歷這一過程中，也在不斷地學習和總結(jié)經(jīng)驗，甚至為此交了大量的學費。對從事著這一行業(yè)系統(tǒng)開發(fā)的企業(yè)來說也同樣經(jīng)歷了這一過程。企業(yè)在經(jīng)歷了這幾十年的大浪淘沙及風風雨雨的磨練，充分體現(xiàn)了優(yōu)勝劣汰的原則，大量不稱職的企業(yè)自然被淘汰。真正在這一行業(yè)中認真鉆研技術，踏踏實實為醫(yī)院服務的企業(yè)越來越成熟，越來越壯大，經(jīng)驗也越來越豐富。到目前為止，這類企業(yè)已具備了對中國數(shù)字化醫(yī)院發(fā)展過程的控制能力及前瞻設計的能力，也具備能為醫(yī)院自身數(shù)字化建設提出指導性意見和正確掌握數(shù)字化醫(yī)院的實現(xiàn)過程的能力。我們的企業(yè)正好屬于此種類型中的佼佼者。下面我們將根據(jù)自身在數(shù)字化醫(yī)院建設方面的經(jīng)驗為醫(yī)院的數(shù)字化建設提出建設性的意見及逐步實現(xiàn)的方法。盡量避免醫(yī)院在今后的工作中走彎路，更重要的是投入的浪費，使其穩(wěn)步的快速走入全國數(shù)字化醫(yī)院建設的最前列。
一個醫(yī)院如果想在全院實現(xiàn)數(shù)字化，最終的目標對大家來說都是十分明確的，所謂最終數(shù)字化醫(yī)院的目標通俗的講應該是全院的各項工作都在計算機網(wǎng)絡上進行（除臨床工作外），全院所有部門的數(shù)據(jù)都進入計算機并通過計算機的處理產(chǎn)生各種各樣的信息及指令。通過利用這些信息和指令來指揮全院各部門的工作，為全院各部門及醫(yī)院的上帝病人提供高效率、高質(zhì)量、低成本的最優(yōu)服務，并同時使得醫(yī)院的利益最大化。明確這一目標并不難，難的是要想達到這一目標必須對下列問題有充分的認識，并有切實可行的應對方法及解決問題的手段。
1. 總體設計、分布實施應具備的必要條件。
2. 醫(yī)院數(shù)字化建設的階段部分
3. 每個階段在不同發(fā)展時期中應達到的目標
4. 階段與階段之間的銜接與平滑過渡
5. 過去醫(yī)院數(shù)字化建設失敗的主要原因
1.1.1總體設計、分布實施應具備的必要條件
為了醫(yī)院全面數(shù)字化建設目標的實現(xiàn)，如何根據(jù)不同情況劃分各階段？這需要對數(shù)字化的建設具有豐富的經(jīng)驗及前瞻性的研究成果才可以做到這一點。
在總體設計階段如何前瞻性地考慮解決方案。在每個階段中隨著時間的推移及新技術的產(chǎn)生，階段內(nèi)容都會發(fā)生變化。在每個階段中的階段驗收目標到底是什么？當預先制定的階段目標被一些不可抗拒的需求影響改變時，如何最大限度地將醫(yī)院的投資風險降到最低，且保證質(zhì)量。對各階段目標實現(xiàn)的過程中風險的預估并需具備應對風險的措施。更重要的是在分各階段時，不是獨立地為完成這一目標而設計，應該是對這一階段和后續(xù)所有各階段進行關聯(lián)設計，預留好各種關聯(lián)的接口及關聯(lián)的處理方法。最終各階段之間能平滑過渡，形成一個封閉無縫隙的環(huán)，不存在階段與階段之間的痕跡，以免造成系統(tǒng)與系統(tǒng)之間形成不了一個整體。這種設計才是總體設計，否則將不但會給醫(yī)院帶來浪費而且還會存在大量隱患，甚至將來系統(tǒng)就在此崩潰。
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