藥品上線前準備工作
需要準備的數(shù)據(jù)字典
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在上藥品系統(tǒng)之前,用戶必須準備好以下字典數(shù)據(jù)以錄入計算機系統(tǒng)中:
1)藥品的制藥廠信息
2)藥品批發(fā)商信息
3)藥品包裝單位,計量單位字典
4)藥品作用(藥性)字典
5)藥品劑型字典
6)藥品庫房字典
7)藥品名稱字典
8)藥品規(guī)格字典
9)病區(qū)基數(shù)藥字典
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備注:1 凡是涉及到[不可視]標志的,均指在今后業(yè)務中看不見此條目,但對歷史數(shù)據(jù)進行查詢時,
如果涉及到此條目信息,是可以看見的。
2 刪除條件:指的是此條目在什么條件下可以刪除。有時候用戶建立了一條目卻刪除不了
3 關于生成拼音碼,自定義碼采用不同的輸入法編碼,請工程實施人員使用[數(shù)據(jù)維護]的代碼生成
4 如無特殊需求,都可以順序編碼
5 這里的各種制藥廠,供應商,包裝單位,藥性,劑型都應是醫(yī)院現(xiàn)在的信息,而不是醫(yī)學標準,
在過去做工程中,醫(yī)院想極力用醫(yī)學標準做劑型,藥性字典,使得分類太細而麻煩了管理
制藥廠信息字典
關鍵信息:編碼,制藥廠名稱
規(guī)范說明:
編碼:如果用戶需要按某種條件對制藥廠做特殊查詢或分析,可以對編號進行規(guī)則編碼
本規(guī)范沒有提供標準制藥廠編碼規(guī)則,請根據(jù)用戶實際使用需求編碼。長度6位
制藥廠名稱:無特殊要求。長度16個漢字
制藥廠簡稱:因為制藥廠名稱有可能很長,所以在報表中使用的是制藥廠簡稱,所以請
注意維護好制藥廠簡稱,默認取制藥廠名稱。長度十個漢字。長出的截掉。
刪除條件:沒有在藥品規(guī)格字典中用到
藥品批發(fā)商信息
關鍵信息:編碼,批發(fā)商名稱
規(guī)范說明:同制藥廠編碼規(guī)則。
刪除條件:沒有做過出入庫,采購計劃
藥品包裝單位,計量單位字典
關鍵信息:編碼,包裝單位名稱
規(guī)范說明:這里所指的包裝單位,計量單位,如5mg 20ml 20支/盒中的mg,ml,支,盒.
編碼:4位
刪除條件:沒有在藥品規(guī)格字典中用到。
備注:公司提供藥品包裝單位示例字典數(shù)據(jù)可作參考
藥品作用(藥性)字典
關鍵信息:編碼,藥性名稱
規(guī)范說明:這里所指的藥品作用[藥性],如抗精神病藥,抗血清,麻醉輔助藥,止血藥等
編碼:藥性編碼4位編碼,目前本版本只支持大類,明細類兩級層次[也可以不分層次]。
如果本醫(yī)院要求按大類、明細類查詢藥品信息,大類的藥性編碼后2位必須為00,
明細類的前2位必須與它的大類一致,后2位按順序編碼。例如:大類編碼為1200,
明細類為1201,1202,1203
刪除條件:沒有在藥品規(guī)格字典中用到
備注:公司提供藥品包裝單位示例字典數(shù)據(jù)可作參考
藥品劑型字典
關鍵信息:編碼,劑型名稱
規(guī)范說明:這里所指的劑型,如顆粒劑,沖劑,膠囊,噴霧劑,丸劑等
編碼:4位
刪除條件:沒有在藥品規(guī)格字典中用到
備注:公司提供藥品包裝單位示例字典數(shù)據(jù)可作參考
藥品庫房字典
關鍵信息:庫房編碼,庫房所屬科室
規(guī)范說明:如果此部門單獨管理藥品的請領,入庫,出庫,盤點,就必須單獨作為獨立庫房
來編碼管理
庫房編碼:6位。一個藥庫[房]由兩部分構(gòu)成:一個是本庫房的名稱[group_name],一個是上級
管理部門[dept_sn],比如說醫(yī)院藥庫分為第一西藥庫,第二西藥庫,在月末時要
由藥品采購科合并報表上報財務,上級管理部門就是藥品采購科,如藥房由十個
西藥窗口,各管各的庫存,就須設立十個西藥房,他們統(tǒng)一歸藥劑科管理,上級
部門就是藥劑科。藥房藥庫都有一個編碼,編碼規(guī)則醫(yī)院自定義,沒有推薦編碼規(guī)則.
庫房所屬科室:用途為:如果庫房的上級主管科室需要匯總報表,匯總報表就可以把此科室下所管理
的全部庫房數(shù)據(jù)匯總到了一起。
刪除條件:沒有做過出入庫,但推薦一旦建立不要輕易刪除,除非有充分理由。
藥品名稱字典
關鍵信息:藥品編碼,藥品名稱,化學名稱
規(guī)范說明:
藥品編碼:6位
藥品名稱:15個漢字
化學名稱:多個藥是相同的主要化學成分,如果用戶需要按化學成分統(tǒng)計,必須維護。系統(tǒng)默認化學
名稱與藥品名稱相同。
刪除條件:沒有在藥品規(guī)格字典中用到
如果醫(yī)院有自己的編碼,可以填在藥品編碼中,但如果這個編碼有時也要變,或者多個毫不相干的藥名要公用一個編碼,必須建在自定義碼中,不能建立在藥品編碼中
藥品常用名慣用名建立規(guī)范:
1 醫(yī)院中除了藥品在包裝上標識的商品名稱[方便病人]和其拉丁名或其拉丁中文譯名[方便醫(yī)生]之外,不容許存在其他名稱
2 醫(yī)院以什么商品名稱銷售給病人,就只能檢索到什么商品名稱的方式,這樣每一個商品名稱建立一條記錄,id都不一樣,都為常用名
3 多種藥品的化學成分一樣,但商品名稱不一樣,需要在檢索時,輸入化學成分的編碼,找到相關聯(lián)的多種藥品名稱的方式,這樣多種藥品的id和化學成分的ID相同,化學成分為常用名,商品名稱作為慣用名使用,這樣利用商品名稱的編碼可以只檢索到相對應的商品名稱,利用化學名稱編碼可以檢索到相關聯(lián)的若干個商品名稱以進行選擇
備注:同步更新指的是:雙擊選中若干規(guī)格,可與當前選中的藥品名稱一起更新藥品名稱,拼音碼,自定義
藥品規(guī)格字典
首先要必須明確幾個重要的定義:
最小單位是發(fā)藥給病人時的最小單位
包裝單位是管理時的單位
體積單位是一個最小單位中的體積單位
重量單位是一個最小單位中的重量單位
此字典是藥品系統(tǒng)的核心字典,必須仔細核對規(guī)格,價格,大類管理,毒麻分類。藥品系統(tǒng)的成功與否
與此字典的規(guī)范建立有極大關系,如果此字典沒有整理清楚,不能急于上系統(tǒng)。在收集藥品規(guī)格信息時必須全面整理全院藥房藥庫的藥品規(guī)格,在以往工程中往往出現(xiàn)過這樣的情況:藥房有這種藥品賬頁,而藥庫沒有這樣的賬頁。也出現(xiàn)過藥房與藥庫對同一廠家同一種藥的同一種規(guī)格同一種包裝零售價卻不同。
藥品規(guī)格分為三類:
1 藥庫管理的規(guī)格與藥房銷售的規(guī)格一樣。如:藥庫管理/瓶,/支,藥房也賣/瓶,/支
2 藥房管理的規(guī)格是藥庫管理的藥品的最小單位規(guī)格。如藥庫管理1000片/瓶,/kg,藥房賣/片,/g
這種最小規(guī)格的藥品信息,新系統(tǒng)應用程序會自動產(chǎn)生。
3 藥房管理的規(guī)格是藥庫規(guī)格的拆裝規(guī)格。如藥庫管理 0.25g 100片/瓶,藥房0.25g 20片/包。這種就必須 通過分裝來產(chǎn)生一個新的規(guī)格。
關鍵信息:
基本信息類:藥品名稱,藥品類別,劑型,藥性,零售價,批發(fā)價,制藥廠
規(guī)格類: 包裝量,最小單位,包裝單位,重量,重量單位,體積,體積單位,濃度,備注信息
標志類: 貴重標志,大類管理,毒麻分類
分攤類: 費用類,分攤比例
規(guī)范說明:
基本信息類:
藥品名稱:取自藥品名稱字典
藥品類別:中成藥,西藥,草藥
劑型:取自劑型字典
藥性:取自藥性字典
制藥廠:取自制藥廠字典
規(guī)格類:以往工程出錯誤最多的就是這一塊,因為為了符合計算機處理需求,有些規(guī)則同常規(guī)認識有所不同,所以請謹慎維護。
1 如果同一個藥名,同一個規(guī)格,同一個零售價,但是不同的制藥廠,如果用戶調(diào)價時這兩種藥都同時調(diào)為同一個價格,可以建立一條藥品信息即可。但調(diào)價時確信不了價格相同,請建立兩個規(guī)格。
2 備注信息中一般填寫在各處都不適合填寫的信息,如膏藥:2x2的尺寸大小
3 如果某些藥,藥房銷售給病人的不是藥房的最小規(guī)格,如藥庫藥房從自然認識中500ml/瓶,500是體積,
ml是體積單位,最小單位是瓶,但我們的最小單位的意義是賣給病人的最小單位,所以應該500是包裝量,
ml是最小單位,包裝單位是瓶
如:100g/瓶,用戶往往100 為重量,g為重量單位,1為包裝量,瓶為最小單位和包裝單位,其實在
銷售給病人時是以/g計算,正確的填寫是:100為包裝量,g是最小單位,瓶是包裝單位。所以藥品規(guī)格 的組成是以最終銷售給病人的規(guī)格為中心,向藥房的管理規(guī)格,藥庫的管理規(guī)格反向推理;谶@樣的
原則,如一種藥:4小盒/大盒,2瓶/小盒,20粒/瓶,銷售給病人時是/粒,在藥房管理就必須是20粒/瓶,
在藥庫就是2瓶/小盒,藥庫就不能為了好盤點,好結(jié)算而設規(guī)格為4小盒/大盒。
4 草藥的規(guī)格比較特殊:一般在草藥庫管理是按kg,而藥房是按g管理,所以藥庫建立規(guī)格時必須為:
包裝量:1000,最小單位:g,包裝單位:kg,但組成后的規(guī)格會表示成/kg
這樣組成的規(guī)格就可以g出庫給藥房。
備注:
1 在刷新模式中,修改了一條藥品信息,與它關聯(lián)的藥品信息無須維護,保存時會自動維護
2 在刷新模式中,刪除了一條藥品信息,相關聯(lián)的藥品信息不會刪除,所以建議在刷新模式中不要做刪除
3 在藥品規(guī)格字典中,存放的藥品名稱是醫(yī)院銷售的商品名稱,而不是其他的名稱
4 所謂的最小單位指的是最小可銷售給病人的藥品單位,而包裝量則是以這樣的最小單位來算,一個包裝單位可以包含多少數(shù)量這樣的最小單位
標志類:
貴重標志: 醫(yī)囑和收費都對貴重藥品做特殊的處理,所以對貴重的藥品
大類管理: 很多醫(yī)院對片劑,大輸液,針劑,其他類型都分別管理。藥房打輸液單,注射單就是根據(jù)此標志判斷的。
毒麻分類:醫(yī)囑和收費都對毒麻藥品做特殊的處理?蛇x值有:非毒麻藥品 麻醉藥品 一類精神藥品
二類精神藥品 毒性藥品 放射性藥品
分攤類:
費用類:這種規(guī)格的藥品在門診或住院歸入什么財務核算費用類,如西藥費,草藥費,中藥費等
核對階段:
這是醫(yī)院的基礎數(shù)據(jù),不能在短期內(nèi)一下子維護全面,所以需要分兩個階段核對
在校對字典時,應該打印一份列表核對
1 先核對規(guī)格,價格,貴重藥,毒麻分類,大類管理,大規(guī)格小劑量
2 核對與財務相關的信息
3 與醫(yī)生工作站相關的信息
第一階段核對:
藥品名稱,零售價,批發(fā)價,制藥廠,包裝量,最小單位,包裝單位,
重量,重量單位,體積,體積單位,濃度,備注信息,貴重藥,毒麻分類,大類管理,大規(guī)格小劑量
如果醫(yī)院有自己特殊編碼,一般是drug_id,d_code,標準碼,也加進列表中,按特殊編碼排序,沒有特殊編碼按藥品名稱排序
第二階段核對:
住院帳單碼,門診帳單碼,門診分攤比例,住院分攤比例,財務核算碼
第三階段核對:
如果上醫(yī)生工作站,還有第三階段,即維護:常用劑量,常用劑量單位,給藥方式,執(zhí)行頻率
病區(qū)基數(shù)藥字典
關鍵信息:病區(qū),藥品
規(guī)范說明:這里維護的是每個病區(qū)可以擁有哪些基數(shù)藥,會對醫(yī)囑系統(tǒng)的處理有影響。
無其他特殊要求
附錄A:
藥品規(guī)格建立的舉例:
拉丁名:GNS
商品名:泰山牌GNS 50% 200mg/瓶
泰山牌GNS 25% 200mg/瓶
恒山牌GNS 25% 500mg/瓶
都以瓶為最終患者發(fā)藥。
1)建立藥品名稱:
drugname print_name d_code py_code flag
GNS GNS 0010 GNS 1
泰山牌GNS GNS 0011 TSPGNS 0
恒山牌GNS GNS 0012 HSPGNS 0
2)建立藥品規(guī)格:濃度:50%
重量:200
重量單位:mg
包裝單位和最小單位:瓶
py_code HSPGNS
d_code 00111
制藥廠:山東濟南制藥廠
大類:大輸液
財務核算碼:西藥費
住院分攤比例:保險公司3/7醫(yī)保2/8報銷
3)置開放發(fā)藥或不開放發(fā)藥標志
一、需要檢查的字典:
1.yp_manufacture 藥品的制藥廠信息
2.yp_supplyer 藥品批發(fā)商信息
3.yp_unit 藥品包裝單位,計量單位字典
4.yp_class 藥品作用(藥性)字典
5.yp_dosage 藥品劑型字典
6.yp_group_name 藥品庫房字典
7.yp_drugname 藥品名稱字典
8.yp_dict 藥品規(guī)格字典
9.yz_ward_basic_drug 病區(qū)基數(shù)藥字典
10.yp_draw_pagetype 藥品單類型字典
11.Yp_drug_type 藥品類型表
12.yp_in_out_type 藥品入出庫類型表
二、需要清空的數(shù)據(jù)表:
1. Yp_out_detl
2. Yp_reprice
3. Yp_reprice_stock
4. Yp_report
5. Yp_in_plan
6. Yp_infusion
7. Yp_out_patient
三、需要檢查修改的初始化數(shù)據(jù):
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