目 次
前言 I
1 范圍 1
2 規(guī)范性引用文件 1
3 術(shù)語(yǔ)和縮略語(yǔ) 1
4 數(shù)據(jù)集元數(shù)據(jù) 2
5 數(shù)據(jù)元目錄 2
5.1 數(shù)據(jù)元屬性 3
5.2 數(shù)據(jù)元值域代碼表 9
6 數(shù)據(jù)元索引 20
前 言
《住院診療基本數(shù)據(jù)集》是我國(guó)居民健康檔案衛(wèi)生服務(wù)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)的組成部分之一。本標(biāo)準(zhǔn)旨在為住院診療信息和索引提供一套術(shù)語(yǔ)規(guī)范、定義明確、語(yǔ)義語(yǔ)境無歧義的基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范健康檔案住院診療信息登記基本內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)健康檔案住院診療信息在收集、存儲(chǔ)、發(fā)布、交換等應(yīng)用中的一致性和可比性，保證住院診療信息的有效交換、統(tǒng)計(jì)和共享。
本標(biāo)準(zhǔn)以患者一次住院事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及臨床診斷、檢查、治療的主要過程和結(jié)果信息為描述內(nèi)容，以基本信息各記錄項(xiàng)為對(duì)象，以數(shù)據(jù)元為標(biāo)識(shí)單元，按照摘要式目錄格式編制。包含51個(gè)數(shù)據(jù)元，12個(gè)數(shù)據(jù)元值域代碼表。
本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出；
本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部歸口；
本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位：中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生信息研究所；
本標(biāo)準(zhǔn)的主要起草人：
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