目 錄
GoodWill電子病歷平臺(tái) - 0 -
技術(shù)方案 - 0 -
目 錄 1
一、 嘉和美康公司優(yōu)勢(shì)分析 5
1. 公司介紹 5
2. 杰出的技術(shù)研發(fā)隊(duì)伍 5
3. 成功案例 6
二、 GoodWill全面解決方案 8
1. 獨(dú)特的結(jié)構(gòu)化電子病歷采集存儲(chǔ)整合平臺(tái) 8
2. 以時(shí)間軸為導(dǎo)向的醫(yī)護(hù)工作站，醫(yī)護(hù)同屏一體化操作 9
3. 以醫(yī)療護(hù)理為中心的護(hù)士工作站 10
4. 以臨床醫(yī)療為中心的醫(yī)技工作站 10
5. 科研查詢系統(tǒng) 11
6. 醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng) 11
7. 移動(dòng)應(yīng)用 12
8. 心電信息系統(tǒng) 14
9. 手術(shù)麻醉信息系統(tǒng) 14
三、 GWILL電子病歷系統(tǒng)建設(shè)達(dá)到的目標(biāo) 15
1. 信息共享 15
2. 規(guī)范醫(yī)療服務(wù) 15
3. 提高醫(yī)療質(zhì)量 15
4. 量化資源管理，提高管理水平 16
5. 促進(jìn)知識(shí)管理，支持臨床科研 16
6. 提高效率： 16
7. 效益分析： 18
四、 GWILL電子病歷平臺(tái)系統(tǒng)架構(gòu) 19
1. 系統(tǒng)設(shè)計(jì)理念 20
研究的基礎(chǔ)準(zhǔn)則 20
設(shè)計(jì)的基本思想 20
實(shí)現(xiàn)的技術(shù)手段 20
2. 技術(shù)實(shí)現(xiàn) 21
2.1. 設(shè)計(jì)核心 21
2.1.1. 電子病歷的結(jié)構(gòu)化描述 21
2.1.2. 信息的集成方法 （采用web service方式集成） 21
2.1.3. 長(zhǎng)期存儲(chǔ)體系 21
2.1.4. 安全訪問(wèn)控制 22
2.1.5. 基于XML的結(jié)構(gòu)化編輯錄入 22
2.1.6. 生產(chǎn)病歷與科研病歷的一致性 22
2.2. 電子病歷的安全規(guī)范 23
2.1.1. 使用者的身份認(rèn)證 23
2.1.2. 病歷的訪問(wèn)、修改權(quán)限控制 23
2.1.3. 使用者的授權(quán)管理 23
2.1.4. 用戶的標(biāo)識(shí)和數(shù)字簽名方法 23
2.3. 電子病歷的應(yīng)用規(guī)范 24
2.4. 電子病歷數(shù)據(jù)元素和信息交換的標(biāo)準(zhǔn) 24
2.5. 區(qū)域級(jí)信息共享 24
2.6. 遵循的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明 24
2.6.1. HL7 24
2.6.2. 標(biāo)準(zhǔn)化臨床診斷編碼(ICD,DRG) 25
2.6.3. XML 25
2.6.4. SNOMED 26
2.7. 系統(tǒng)設(shè)計(jì)指標(biāo) 26
2.8. 系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則 28
五、 硬件與網(wǎng)絡(luò)配置建議要求 28
1. 數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器 29
2. 存儲(chǔ)設(shè)備 29
3. 科研服務(wù)器（后期建設(shè)） 30
4. 客戶端機(jī)器建議配置 31
5. 服務(wù)器操作系統(tǒng) 31
6. 網(wǎng)絡(luò)要求 31
7. 客戶端操作系統(tǒng) 31
8. 數(shù)據(jù)庫(kù)要求 31
六、 GWILL電子病歷平臺(tái)系統(tǒng)特點(diǎn)及功能描述 32
1. 系統(tǒng)特點(diǎn) 32
2. 系統(tǒng)功能介紹 36
2.1. 醫(yī)生工作站系統(tǒng) 36
2.1.1. 系統(tǒng)操作界面 36
2.1.2. 平臺(tái)管理界面 38
2.1.3. 病人管理界面 40
2.1.4. 操作平臺(tái)界面 41
2.1.5. 電子病歷 41
2.1.6. 臨床醫(yī)技報(bào)告 42
2.1.7. 臨床醫(yī)技報(bào)告圖像瀏覽 43
2.1.8. 臨床檢驗(yàn)分析 44
2.1.9. 書(shū)寫(xiě)助手 45
2.1.10. 數(shù)據(jù)提取窗口 46
2.1.11. 在線知識(shí)庫(kù) 46
2.1.12. 鑒別診斷知識(shí)庫(kù) 47
2.1.13. 診療計(jì)劃知識(shí)庫(kù) 48
2.1.14. 三測(cè)表 48
2.1.15. 病歷書(shū)寫(xiě) 50
2.1.16. 病歷文書(shū)類(lèi)別 52
2.1.17. 電子病歷模板制作管理 56
2.2. 護(hù)理電子病歷系統(tǒng) 62
特點(diǎn)與作用： 65
2.3. 電子病歷系統(tǒng)（集成于門(mén)診與住院醫(yī)生工作站中） 65
2.3.1. 所見(jiàn)即所得的病歷書(shū)寫(xiě) 66
2.3.2. 所見(jiàn)即所得的痕跡修改 67
2.3.3. 信息采集編輯技術(shù) 67
2.3.4. 表格編輯 69
2.3.5. 醫(yī)用圖形、圖像編輯 70
2.3.6. XML病歷輸出 71
2.3.7. 特殊打印技術(shù) 71
2.3.8. 數(shù)據(jù)導(dǎo)出 73
2.3.9. 編輯器核心技術(shù) 75
a) 行選、單項(xiàng)選擇、多項(xiàng)選擇、有無(wú)選擇 76
b) 關(guān)鍵詞 77
c) 錄入提示 78
d) 宏 78
e) 使用圖形 79
f) 使用表格 80
2.4. 質(zhì)量控制系統(tǒng) 81
2.4.1. 總體描述： 81
2.4.2. 功能界面： 82
2.5. 核心管理制度 103
2.5.1. 總體描述： 103
2.5.2. 功能介紹： 103
2.6. 電子病案室系統(tǒng) 109
2.6.1. 病案歸檔和借閱 110
2.6.2. 電子病案自動(dòng)歸檔 111
2.6.3. 電子病案自動(dòng)評(píng)分 112
2.6.4. 電子病案編目 113
2.6.5. 電子病案檢索 114
2.6.6. 電子病案打印復(fù)印登記 115
2.6.7. 病歷群簽、集中打印 115
2.6.8. 簽收管理 116
2.7. 院內(nèi)會(huì)診 116
2.8. 病歷隨訪 119
2.9. 結(jié)構(gòu)化病歷統(tǒng)計(jì)查詢（科研統(tǒng)計(jì)查詢） 122
2.9.1. 總體描述 122
2.9.2. 查詢平臺(tái) 123
2.9.3. 病歷采樣平臺(tái) 124
2.9.4. 病歷節(jié)點(diǎn)抽取設(shè)置 125
2.9.5. 導(dǎo)出管理 126
2.9.6. 統(tǒng)計(jì) 127
2.10. 電子簽名管理 127
2.10.1. 使用者的身份認(rèn)證 127
2.10.2. 病歷的訪問(wèn)、修改權(quán)限控制 128
2.10.3. 使用者的授權(quán)管理 128
2.10.4. 用戶的標(biāo)識(shí)和數(shù)字簽名方法 128
2.11. 權(quán)限管理 128
一、 嘉和美康公司優(yōu)勢(shì)分析
1. 公司介紹
北京嘉和美康信息技術(shù)有限公司，地處上地高科技園區(qū)，注冊(cè)資金1010萬(wàn)人民幣，隸屬于嘉和科技集團(tuán)�，F(xiàn)有員工120余人。主要業(yè)務(wù)為自主研發(fā)、銷(xiāo)售臨床信息管理系統(tǒng)，范圍涉及醫(yī)院各個(gè)臨床科室。
嘉和科技集團(tuán)在廣州、上海、濟(jì)南、南京、福州、合肥、南昌、蘭州、成都等城市設(shè)有辦事處，擁有遍布全國(guó)各省市的分銷(xiāo)商網(wǎng)絡(luò)。嘉和科技集團(tuán)長(zhǎng)期代理美國(guó)GE 的MARQUETTE 心電診斷類(lèi)(含監(jiān)護(hù)儀)產(chǎn)品。2001年集團(tuán)營(yíng)業(yè)額飛速增長(zhǎng)，達(dá)到5000多萬(wàn)人民幣，2002年超過(guò)7000萬(wàn)， 2003年達(dá)1.6億元。
嘉和美康信息技術(shù)有限公司醫(yī)療信息研發(fā)部門(mén)在上地信息產(chǎn)業(yè)基地，既擁有軟件研發(fā)的博士和碩士，又有長(zhǎng)期從事臨床工作的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生以及具有豐富的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)的管理人才。在醫(yī)技信息管理系統(tǒng)的研發(fā)方面，取得了較大的成就（如全國(guó)首家推出心電信息系統(tǒng)）；通過(guò)整合社會(huì)資源，公司在電子病歷的產(chǎn)品化方面快速進(jìn)步，推出了Goodwill電子病歷平臺(tái)軟件，并在數(shù)家大型醫(yī)院實(shí)施、使用，受到醫(yī)院及信息化專(zhuān)家的贊賞和高度評(píng)價(jià)。
設(shè)備信息的采集、傳輸技術(shù)和電子病歷平臺(tái)技術(shù)的結(jié)合，使公司有能力在醫(yī)院的臨床信息化建設(shè)中提供整體的解決方案，可以幫助醫(yī)院避免重復(fù)投資和減少信息孤島。
在信息化飛速發(fā)展的今天，我公司將會(huì)不斷的研發(fā)出新的產(chǎn)品，為醫(yī)院的信息化建設(shè)做出更多的貢獻(xiàn)。
|
|
資源大小：14.02 MB 
