軍衛(wèi)１號(hào) 電子病歷子系統(tǒng)
數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)手冊(cè)
版本 1.2.0
軍衛(wèi)１號(hào)工程技術(shù)組
二OO三年三月九日
編寫(xiě)更新記錄：
版本號(hào) 作 者
日期 評(píng)審者
日期 批準(zhǔn)者
日期 說(shuō) 明
1.0.0 肖強(qiáng)
2003.2.8
1.1.0 肖強(qiáng)
2003.3.9
1.2.0 肖強(qiáng)
2003.11.27 在11月26日浦衛(wèi)主任修改審定版本的基礎(chǔ)上進(jìn)行了修改。
目 錄
1.增改數(shù)據(jù)庫(kù)（OWNER:MEDREC） 4
1.1 病歷文件索引 MR_FILE_INDEX 4
1.2 聯(lián)機(jī)病歷描述 MR_ON_LINE 4
2. 新增數(shù)據(jù)庫(kù)(OWNER:CPR) 5
2.1 病歷內(nèi)容 5
2.1.1 病歷項(xiàng)目索引 MR_ITEM_INDEX 5
2.1.2 病歷相關(guān)數(shù)據(jù)字典 MR_DB_DICT 5
2.1.3 病歷摘要 PATS_MR_BRIEF 6
2.1.4 醫(yī)生行為日志 DOCTOR_ACTION_LOG 6
2.1.5 病人診斷記錄 PATS_DIAGNOSIS 6
2.2 監(jiān)控內(nèi)容 7
2.2.1 待監(jiān)控代碼表 NEED_MONITOR 7
2.2.2 在線監(jiān)控表 ONLINE_MONITOR 7
2.2.3 監(jiān)控指標(biāo)字典 MONITOR_ITEM_DICT 8
2.2.4 監(jiān)控時(shí)間點(diǎn)描述字典 MONITOR_POINT_DICT 8
2.2.5 內(nèi)容在線監(jiān)控表 ONLINE_MONITOR_CONTENT 8
2.2.6 內(nèi)容監(jiān)控指標(biāo)字典 MONITOR_ITEM_DICT_CONTENT 9
2.2.7 監(jiān)控相關(guān)診療項(xiàng)目代碼表 MONITOR_VS_CLINIC 9
2.2.8 病人首頁(yè)評(píng)分表 PATS_INFO_SCORE 10
2.3 知識(shí)庫(kù) 11
2.3.1 疾病診療知識(shí)庫(kù) DIS_DIAG_REPOSITORY 11
2.3.2 治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)庫(kù) CURE_STANDARD_REPOSITORY 11
2.3.3 辯證施治知識(shí)庫(kù) DIAG_REPOSITORY 12
2.3.4 辯證施治內(nèi)容庫(kù) DIAG_CONTENT 12
2.3.5 中藥知識(shí)庫(kù) CHINESE_MED_REPOSITORY 12
2.3.6 中藥內(nèi)容庫(kù) CHINESE_MED_CONTENT 12
2.3.7 檢查項(xiàng)目知識(shí)庫(kù) EXAM_REPOSITORY 13
2.3.8 西藥知識(shí)庫(kù) DRUG_REPOSITORY 13
2.3.9 ICD9項(xiàng)目庫(kù) ICD9_ITEM_CLASS 13
2.3.10 ICD9診斷目錄 ICD9_DIAGNOSIS 13
2.3.11 ICD9手術(shù)目錄 ICD9_OPERAT 14
2.3.12 自定義知識(shí)庫(kù)目錄 CUSTOM_REPOSITORY 14
2.4 檢驗(yàn)內(nèi)容 14
2.4.1 檢驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng)目錄 LAB_APPLICATION_TEMPLET 14
2.4.2 檢驗(yàn)項(xiàng)目 LAB_ITEM_DESC 15
2.4.3 檢驗(yàn)項(xiàng)目等級(jí)字典 LAB_ITEM_LEVEL_DESC 15
1.增改數(shù)據(jù)庫(kù)（owner:MEDREC）
1.1 病歷文件索引 MR_FILE_INDEX
字段中文名 字段名 類(lèi)型 寬度 說(shuō)明
病人ID PATIENT_ID C 10
住院標(biāo)識(shí) VISIT_ID N 2
文件序號(hào) FILE_NO N 4
文件名 FILE_NAME C 16
主題 TOPIC C 40
創(chuàng)建者姓名 CREATOR_NAME C 8
創(chuàng)建者ID CREATOR_ID C 16
創(chuàng)建時(shí)間 CREATE_DATE_TIME D
最后修改時(shí)間 LAST_MODIFY_DATE_TIME D 經(jīng)治醫(yī)師簽名時(shí)間
文件標(biāo)識(shí) FILE_FLAG C 1 大于0為新醫(yī)生工作站所寫(xiě)病歷文件
文件屬性 FILE_ATTR C 1 T為臨時(shí)文件1為經(jīng)治醫(yī)生簽名 2上級(jí)醫(yī)生簽名 3 主任醫(yī)生簽名
打印標(biāo)志 PRINT_FLAG C 1
病歷代碼 MR_CODE C 12
審簽者姓名 PARENT_NAME C 8
審簽者ID PARENT_ID C 16
文件修改時(shí)間 MODIFY_DATE_TIME D 上級(jí)醫(yī)師修改和審簽時(shí)間
主鍵：PATIENT_ID, VISIT_ID,FILE_NO
1.2 聯(lián)機(jī)病歷描述 MR_ON_LINE
字段中文名 字段名 類(lèi)型 寬度 說(shuō)明
病人ID PATIENT_ID C 10
住院標(biāo)識(shí) VISIT_ID N 2
病人狀態(tài) STATUS C 1 0在1出*學(xué)習(xí)
請(qǐng)求醫(yī)生 REQUEST_DOCTOR_ID C 16
請(qǐng)求時(shí)間 REQUEST_DATE_TIME D
上級(jí)醫(yī)生 PARENT_DOCTOR_ID C 16
主任醫(yī)生 SUPER_DOCTOR_ID C 16
主鍵：PATIENT_ID, VISIT_ID
注釋?zhuān)涸诖藥?kù)中設(shè)置每個(gè)病人的經(jīng)治醫(yī)生、上級(jí)醫(yī)生、主任醫(yī)生。由醫(yī)生等級(jí)管理程序設(shè)置。
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