重慶地區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)初始化及原理分析
第二章、蓮合醫(yī)保
一、實現(xiàn)原理簡介
蓮合醫(yī)保采用的是我方將費用明細(xì)、結(jié)算信息等數(shù)據(jù)寫入中間庫的方式，客戶端不需要醫(yī)保接口API動態(tài)庫。流程如圖：
從圖中我們可以看出，蓮合醫(yī)保的數(shù)據(jù)流向：
1、 HIS客戶端通過觸發(fā)器(trigger)將HIS費用明細(xì)等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)寫入到醫(yī)保中間數(shù)據(jù)庫。
2、 蓮合醫(yī)�？蛻舳顺绦驈闹虚g數(shù)據(jù)庫提取數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)上傳，計算出結(jié)算結(jié)果，將結(jié)算結(jié)果和結(jié)算數(shù)據(jù)寫回到中間數(shù)據(jù)庫。
3、 HIS軟件從中間數(shù)據(jù)庫提取結(jié)算結(jié)果，完成結(jié)算。
蓮合醫(yī)保與采用動態(tài)庫API方式的其他醫(yī)保有很大的區(qū)別：
1、 通過觸發(fā)器方式將數(shù)據(jù)寫入到中間數(shù)據(jù)庫。
2、 實際完成數(shù)據(jù)上傳的是醫(yī)保商的程序，而不是HIS端軟件。
3、 結(jié)算結(jié)果的返回，門診業(yè)務(wù)通過觸發(fā)器實時返回，住院業(yè)務(wù)是HIS端軟件從中間數(shù)據(jù)庫獲取。
從以上分析我可以看出：蓮合醫(yī)保軟件和中聯(lián)HIS之間的接口實現(xiàn)其實很簡單，它們之間主要通過中間數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)，中聯(lián)HIS通過觸發(fā)器將收費或記帳數(shù)據(jù)傳到中間數(shù)據(jù)，蓮合軟件從中間數(shù)據(jù)庫讀取數(shù)據(jù)然后將收費和結(jié)帳記錄再返回中間數(shù)據(jù)庫，然后再通過觸發(fā)器將數(shù)據(jù)返回到中聯(lián)HIS。
二、實現(xiàn)原理深入分析
門診業(yè)務(wù)
為加深大家的理解，這里結(jié)合普通門診收費業(yè)務(wù)講解一下蓮合醫(yī)保業(yè)務(wù)的處理流程 (其他業(yè)務(wù)類似):
1、 先“病人收費管理”中進(jìn)行收費操 |
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