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    電子病歷與電子病歷系統(tǒng)(專家李小華)
    資源大。405.49 KB 資源類型:文檔
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    資源介紹
    《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003-2010年)》
    指出:隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入及醫(yī)院服務模式的
    改變,醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為現(xiàn)代化醫(yī)院的基礎。醫(yī)院信
    息系統(tǒng)要逐步實現(xiàn)從以經(jīng)濟財務為主線的管理信息系
    統(tǒng),向以病人為中心的臨床信息系統(tǒng)拓展,實現(xiàn)與醫(yī)保
    系統(tǒng)的雙向交互,利用遠程醫(yī)療技術(shù),為病人提供不同
    層次的服務。

    《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的
    意見》指出: “加快醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設。以醫(yī)院
    管理和電子病歷為重點,推進醫(yī)院信息化建設。


    2007年國家衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心對全國3765所醫(yī)院
    (其中,三級以上663所,三級以下3102所)進行信息化現(xiàn)
    狀調(diào)查,結(jié)果顯示:門急診劃價收費系統(tǒng)、門急診藥房管
    理系統(tǒng)、住院病人費用管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)使用最為
    廣泛,均超過80%,表明以收費管理為主的醫(yī)院信息系統(tǒng)
    在大部分醫(yī)院應用;住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)、住院病人
    床位管理系統(tǒng)、住院藥房管理系統(tǒng)使用的醫(yī)院超過70%,
    表明住院病人管理系統(tǒng)也在大部分醫(yī)院應用;臨床信息系
    統(tǒng)的使用率,除了住院護士工作站系統(tǒng)和實驗室信息系統(tǒng)
    (包括檢驗信息系統(tǒng))分別達到65%和40%外,門急診醫(yī)

    生工作站系統(tǒng)和住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)不超過23%,電子病
    歷、電子化處方、醫(yī)學影像系統(tǒng)(PACS)在12%以下,表
    明臨床信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應用還有很大發(fā)展空間;相比之
    下,涉及數(shù)據(jù)二次應用的數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)、臨床決策支持系
    統(tǒng)和知識管理平臺的使用率僅有7%左右,表明知識管理
    和診療輔助決策的應用還處于起步階段。國內(nèi)醫(yī)院信息系
    統(tǒng)的應用基本處在階段I和II。
    醫(yī)院信息系統(tǒng)三個階段相輔相成、相互促進,每個
    階段都需要不斷推進和提升。只有持續(xù)加強和改進每一
    個階段的建設,醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設和應用才能不斷發(fā)
    展。
    階段II是以臨床信息系統(tǒng)的建設和應用為標志。在
    這一階段中,電子病歷的建立具有中心性和基礎性的意
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