計算機(jī)在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
胡 丹 紅
(武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院職業(yè)技術(shù)學(xué)院 武漢430060)
計算機(jī)具有運算速度快、存儲容量大、具有記憶功能、邏
輯分析能力等特點, 因此, 在臨床醫(yī)學(xué)數(shù)值計算、數(shù)據(jù)處理、過
程控制、智能模擬方面具有很廣泛的應(yīng)用。
1 專題討論
數(shù)值計算: 也稱科學(xué)計算, 在臨床醫(yī)學(xué)研究中及臨床經(jīng)驗
總結(jié)中都會遇到一些計算問題。例如, t 檢驗和卡方檢驗中P
值計算, 相關(guān)和回歸分析, 多變量病因分析等。
數(shù)據(jù)處理: 亦稱數(shù)據(jù)綜合分析, 在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用很多,
它不是讓計算機(jī)進(jìn)行數(shù)值計算, 而是將臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中所獲
得的大量信息, 按不同使用要求對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行加工。在使用
方法上, 與數(shù)值計算基本相同。
過程控制: 又稱“實時控制”, 就是能夠及時地搜集檢測數(shù)
據(jù), 按最佳值進(jìn)行自動控制或自動調(diào)節(jié)控制對象的一種控制
方式。它是實現(xiàn)自動化的重要手段。比如, 醫(yī)院中的臨床監(jiān)護(hù)
系統(tǒng)屬于過程控制范圍。
智能模擬: 可稱“人工智能”, 智能模擬屬于信息科學(xué)研究
范疇, 它是控制論、計算機(jī)科學(xué)、仿生學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、實驗心
理學(xué)等多種科學(xué)相互交叉滲透的產(chǎn)物。人工智能醫(yī)學(xué)系統(tǒng)就
是智能模擬在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用實例。
2 應(yīng)用情況
211 自動化醫(yī)院
實際上就是計算機(jī)與各種醫(yī)用自動化裝置連接起來, 形
成一個完整的自動化系統(tǒng)。其工作內(nèi)容主要有門診、病房、檢
驗、藥房、病歷等系統(tǒng)及其它輔助診斷系統(tǒng), 這些系統(tǒng)都由服
務(wù)器與各終端聯(lián)成統(tǒng)一的整體。
212 臨床輔助診斷
醫(yī)師根據(jù)患者的病史、癥狀和各種檢查結(jié)果作出診斷是
一個極復(fù)雜的過程。由于很多疾病具有共同癥狀, 缺乏特異指
標(biāo), 而且患者的個體差異, 使得同一種疾病癥狀各種檢查結(jié)果
有很大分散性。而計算機(jī)能迅速整理大量數(shù)據(jù)和作出綜合性
邏輯判斷, 所以它很適合作為輔助診斷工具。經(jīng)驗表明, 計算
機(jī)對于某些類型疾病的鑒別診斷, 例如心血管疾病、某些內(nèi)分
泌病、急腹癥等有效率很高, 但最終診斷必須由醫(yī)師作出。
213 計算機(jī)醫(yī)學(xué)健康檢查系統(tǒng)
該系統(tǒng)由計算機(jī)對被檢查者的健康進(jìn)行綜合分析。將病
史詢問機(jī)、身長體重測定機(jī)、視力計等等檢查儀器設(shè)備與計算
機(jī)相聯(lián), 或由醫(yī)師將檢查結(jié)果輸入計算機(jī), 再由計算機(jī)綜合分
析, 并提出處理意見。
214 計算機(jī)輔助臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)
計算機(jī)首先顯示出部分病情, 學(xué)生根據(jù)病情可問病歷、體
格檢查情況等等, 計算機(jī)全部回答。然后學(xué)生提出診斷及處理
意見, 計算機(jī)除了能判斷學(xué)生提出診斷及處理意見是否正確
外, 還能記錄下學(xué)生提出問題和作出結(jié)論所需時間。
215 人工智能醫(yī)學(xué)系統(tǒng)
這種系統(tǒng)可用于醫(yī)療決策, 形成醫(yī)療專家系統(tǒng)。國外應(yīng)用
該系統(tǒng)為細(xì)菌感染疾病提供抗菌素治療建議、作洋地黃療法
顧問、內(nèi)科醫(yī)療咨詢、診斷青光眼等。
216 藥房管理系統(tǒng)
主要功能: ①可隨機(jī)輸出任何藥品出入庫及庫存情況; ②
任何一種藥品, 如出現(xiàn)短缺, 計算機(jī)能立即自動報警并打印出
進(jìn)藥單。再如藥品出現(xiàn)過期失效, 計算機(jī)也能打出清單并提出
處理意見。
217 監(jiān)護(hù)系統(tǒng)
在病房監(jiān)護(hù)系統(tǒng)中, 每個病床附近或每個病室中應(yīng)當(dāng)設(shè)
置一個床旁機(jī), 它起到接口作用, 把檢測數(shù)據(jù)定期輸入送給總
機(jī), 另一方面也對重要數(shù)據(jù)作些初步處理, 發(fā)現(xiàn)危重情況向總
機(jī)發(fā)出中斷請求, 并且及時發(fā)出聲音警 |
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