臨床診療項目的應(yīng)用與維護
本文就有關(guān)臨床診療項目的主要內(nèi)容、數(shù)據(jù)字典的初始化、數(shù)據(jù)規(guī)范化輸入、臨床診療項目和價表項目之間的對照關(guān)系以及字典的更新與維護方面內(nèi)容做了介紹。
關(guān)鍵詞： 臨床診療項目應(yīng)用維護
1. 臨床診療項目主要內(nèi)容：臨床診療項目主要包含了公共字典中的臨床診療項目字典、臨床診療項目名稱字典、價表、價表項目名稱字典以及臨床診療項目與價表項目對照關(guān)系等五個字典方面的內(nèi)容。另外，還涉及到了臨床診療項目分類字典、疾病字典、藥品字典等近一百多個字典。這些字典構(gòu)成了該系統(tǒng)軟件的主要內(nèi)涵，為本系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)提供了可靠保證。臨床診療項目是該軟件系統(tǒng)的基礎(chǔ)和骨干，是眾多信息來源所在。因此，做好字典的初始化和更新維護顯得尤為重要。
2. 數(shù)據(jù)字典的初始化：字典初始化的成功與否，直接關(guān)系到系統(tǒng)軟件的正常運行。因此，必須引起高度重視。
2.1臨床診療項目的規(guī)范化輸入 規(guī)范化輸入是搞好這項工作的前提，也是做好其它相關(guān)字典的基礎(chǔ)。在字典錄入過程中結(jié)合本院的實際情況逐條輸入。醫(yī)院明確規(guī)定，各種檢查、處置都必須在醫(yī)囑中體現(xiàn)[1]。因此，在字典初始化過程中就有了可靠的依據(jù)。在錄入過程中提高準確率，做到錄入準確，無重復(fù)編碼，無錯別字，以便在醫(yī)囑中準確無誤地反映病人的信息，提高信息利用率和有效率，為上級的決策、醫(yī)院的現(xiàn)代化管理和醫(yī)療、教學(xué)、科研工作提供參考依據(jù)。
2.2價表數(shù)據(jù)字典的管理 價表管理方面涉及到價表和價表項目名稱字典，是醫(yī)院為病人提供醫(yī)療服務(wù)，診斷治療過程中收取病人費用的依據(jù)；同 |
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