關(guān)于醫(yī)技科室新系統(tǒng)運(yùn)行管理的規(guī)定
隨著新住院系統(tǒng)的上線運(yùn)行,醫(yī)技科室需要配合新住院信息系統(tǒng)的需要,改變工作模式,以便實(shí)現(xiàn)全面的數(shù)字化管理。現(xiàn)對運(yùn)行中的有關(guān)問題,規(guī)定如下:
1、本規(guī)定所指的醫(yī)技科室包括:檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)室、麻醉科、輸血科、治療等
科室;
2、各醫(yī)技科室的費(fèi)用記帳項(xiàng)目,原則上必須由醫(yī)生下醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑產(chǎn)生,
使病人的費(fèi)用與醫(yī)囑一致。費(fèi)用項(xiàng)目給病人記費(fèi),可以在護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后立即記費(fèi);也可以由醫(yī)技科室確認(rèn)后記費(fèi)。
(1) 由護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后記費(fèi)的科室:超聲科、磁共振、經(jīng)顱多普勒超聲、纖維喉
鏡、腦電圖、心電圖、肺功能室、心臟彩超等科室;
(2) 由執(zhí)行科室確認(rèn)記費(fèi)的科室:檢驗(yàn)科及其他檢驗(yàn)科室、放射科、胃鏡室、病
理科、基因研究室、等其他檢查科室;介入治療室、直線加速器、高壓氧、針灸科、康復(fù)科、碎石科全部治療科室
3、檢驗(yàn)科及其他檢驗(yàn)科室的工作流程和注意事項(xiàng)
檢驗(yàn)科室必須按電子模式運(yùn)行,醫(yī)生站開檢驗(yàn)電子檢驗(yàn)申請單(自動生成醫(yī)
囑),護(hù)士站執(zhí)行醫(yī)囑,打印標(biāo)本條碼,檢驗(yàn)科接收確認(rèn)電子檢驗(yàn)申請和條碼標(biāo)本(記費(fèi)),進(jìn)行檢驗(yàn),確認(rèn)發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告(紙張和電子報(bào)告);
注意:目前還有部分小檢驗(yàn)科室沒有實(shí)現(xiàn)電子模式運(yùn)行,需要盡快解決。沒有解
決前,對這些科室采用下電子檢驗(yàn)醫(yī)囑,開手工申請單的方式運(yùn)行。
4、檢查、治療科室的工作流程和注意事項(xiàng)
由于檢查科室沒有實(shí)現(xiàn)全面聯(lián)網(wǎng),只能采用電子模式與手工模式并行的方式運(yùn)行,(1)由醫(yī)技科室確認(rèn)后記費(fèi)的科室的工作流程
醫(yī)生站開電子檢查、治療醫(yī)囑,手工寫申請單,護(hù)士站執(zhí)行醫(yī)囑。檢查、治療科室
接收電子醫(yī)囑和手工申請單,確認(rèn)記費(fèi),進(jìn)行檢查,發(fā)送紙紙張報(bào)告;其中放射科可以對電子檢查醫(yī)囑增、減項(xiàng)目。
注意:各科室必須及時(shí)對病區(qū)發(fā)出的醫(yī)囑確認(rèn)記費(fèi)。避免影響病人出院;
(2)由護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后記費(fèi)的科室
醫(yī)生站開電子檢查醫(yī)囑,手工寫申請單,護(hù)士站執(zhí)行醫(yī)囑,立即給病人記費(fèi)。檢查
科室接收電子醫(yī)囑和手工申請單,進(jìn)行檢查,發(fā)送紙紙張報(bào)告;
5、手術(shù)室、麻醉科的的工作流程
手術(shù)室、麻醉科目前沒有上手術(shù)、麻醉系統(tǒng),手術(shù)、麻醉費(fèi)用記帳、麻醉藥品處方
和記賬,由手術(shù)室、麻醉科完成;手術(shù)記錄、麻醉記錄手工完成。
6、輸血科的工作流程
輸血科:接收確認(rèn)執(zhí)行輸血申請,費(fèi)用記帳。輸血申請,配血報(bào)告手工完成;
7、齊魯醫(yī)院醫(yī)技科室多,人員多,需要統(tǒng)一思想和方法。定于11月25日下午,在圖書館培訓(xùn)室進(jìn)行醫(yī)技科室人員培訓(xùn),請各科室人員參加。
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