資源大�。�292.07 KB |
資源類型：文檔 |
|
下載積分： 0 |
|
|
|
|
資源介紹 |
|
虛擬化技術(shù)在構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院中的應(yīng)用
楊國(guó)良
[摘要】 作者在數(shù)字化醫(yī)院規(guī)劃中運(yùn)用虛擬化技術(shù)，構(gòu)建了適應(yīng)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的l丁技術(shù)架構(gòu)。文章介紹了兩年來(lái)在醫(yī)院數(shù)據(jù)中心存儲(chǔ)、核心服務(wù)器、系統(tǒng)
集成、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用、遠(yuǎn)程接入應(yīng)用、開發(fā)、終端應(yīng)用中合理配置使用虛擬技術(shù)及產(chǎn)品的經(jīng)驗(yàn)，為數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展做出了有益的探索。
【關(guān)鍵詞】虛擬化；數(shù)字化醫(yī)院；存儲(chǔ)；服務(wù)器；系統(tǒng)集成；VLAN；遠(yuǎn)程接入；信息化
[Abstract]The writer use Virtual Technology in the digital hospital planning，constructed the situation that the hospital to adapt to longterm
development of the IT technical The article introduced?the experiences of Virtual Technology using in two years in the hospital data center
storage，the core server，integration system，network application and remote access applications etc，that make a useful exploration for the building
and the development of digital hospita1．
【Key Words]virtual technology；Digital Hospital；Store；Server；Integration?System；VLAN；Remote Access；Informationa1．
武漢市中心醫(yī)院創(chuàng)辦于1880年，是一所融醫(yī)療、教學(xué)、科
研、培訓(xùn)為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，是武漢市政府醫(yī)療保
險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院開辦了南院、北院兩個(gè)院區(qū)和一個(gè)獨(dú)立門診
部，現(xiàn)開放病床1200張，員工1536人，年平均f_】急診量70萬(wàn)人
次，年平均住院病人3．87／人次。醫(yī)院于1999年與武漢大學(xué)合作
開發(fā)HIS系統(tǒng)，2007年正式開始“以集成平臺(tái)為核心的數(shù)字化
醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目” ，目前使用的各類軟件系統(tǒng)近40個(gè)，RnHIS、
PACS／RIS、LIS、CIS(EMR)等，擁有中、高端小型機(jī)5臺(tái)，
作者單位：430014 武漢市中心醫(yī)院(楊國(guó)良
Pc服務(wù)器20臺(tái)，光纖及MAS存儲(chǔ)容量近20T，各類網(wǎng)絡(luò)設(shè)備近
百臺(tái)，網(wǎng)絡(luò)布線點(diǎn)1000多個(gè)。
虛擬化是當(dāng)前IT行業(yè)中的熱門話題和廠商競(jìng)爭(zhēng)焦點(diǎn)。我
院依照數(shù)字化建設(shè)整體技術(shù)規(guī)劃，在IT系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)中，從數(shù)
據(jù)中心存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器、應(yīng)用服務(wù)器、系統(tǒng)集成平臺(tái)到門
戶、網(wǎng)絡(luò)管理以及分支機(jī)構(gòu)終端應(yīng)用等領(lǐng)域均配置和使用了虛
擬化技術(shù)。近兩年的實(shí)踐證明，虛擬化技術(shù)在構(gòu)建數(shù)字化醫(yī)院
過(guò)程中深刻影響著我們的建設(shè)理念，應(yīng)用廣泛，效果明顯，具
有良好的推廣前景。
1 存儲(chǔ)虛擬化應(yīng)用
當(dāng)它被細(xì)胞攝入后可轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物，抑制核糖核苷酸還原
酶，減少DNA合成和修復(fù)所需脫氧核苷酸的量，并與之競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合
進(jìn)入DNA鏈，形成所謂“掩蔽鏈”；加上其’活l}生產(chǎn)物導(dǎo)致的“自增
強(qiáng)效應(yīng)”使DNA雙鏈合成終止、斷裂，細(xì)胞死亡，從而達(dá)到高效
抗癌機(jī)制。吉西他濱主要毒副反應(yīng)為白細(xì)胞、血小扳減少，轉(zhuǎn)氨
酶升高，胃腸道反應(yīng)等 ，本組吉西他濱未出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制和胃
腸道反應(yīng)，總體副作用小，患者能耐受。吉西他濱單藥對(duì)NSCLC
有效率為20％-25％” 。本組吉西他濱單藥治療29例非小細(xì)胞肺
癌有效率為27．6％，與上述報(bào)道相近，本組大多數(shù)病人KPS改善，
CBRNN80％，而對(duì)照組為29％。兩組生存比較，治療組生存時(shí)間
延長(zhǎng)，生活質(zhì)量提高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0．05。文獻(xiàn)報(bào)
道 常規(guī)計(jì)量吉西他濱單藥常見不良反應(yīng)及發(fā)生率：白細(xì)胞減少
為62％，血小板減少24％，貧血為68％，惡心嘔吐64％，肝功能異常
為13％-68％；本組吉西他濱治療常見毒副反應(yīng)為骨髓抑制，其中
m度白細(xì)胞、血小板下降均為3．4％，消化道反應(yīng)主要為I度惡心嘔
吐，停藥后自行恢復(fù)。吉西他濱與順鉑聯(lián)合治療晚期NSCLC療效
穩(wěn)定，有效率為28％～54％㈣，但由于順鉑胃腸道反應(yīng)重和血液學(xué)
毒性、腎毒性，老年晚期NSCLC患者體質(zhì)差，心、肝、腎、骨髓功
能對(duì)化療藥物耐受性降低，聯(lián)合方案因不良反應(yīng)重導(dǎo)致生存質(zhì)量
下降，而單藥吉西他濱不僅療效好，又提高了患者生活質(zhì)量及用
物安全性，值得臨床推廣。團(tuán)
參考文獻(xiàn)
【1】 湯釗猷現(xiàn)代腫瘤 M】第2版上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社，2000：
464 465
【2】 王捷吉西他濱加順鉑治療彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌2O例臨床分析
【J】l浙江臨床醫(yī)學(xué)，2004，6(9)：758—759
【31 張曉南，魏長(zhǎng)宏，王作志，等．國(guó)產(chǎn)吉西他濱聯(lián)合順鉑治療晚期非小
細(xì)胞肺癌36例近期療效觀察【 |
|
|
下載地址 |
|
|
| |
