第1章 用戶指南
〖手冊(cè)目標(biāo)〗
本手冊(cè)介紹了電子病歷醫(yī)生部分的各種功能，幫助用戶迅速了解掌握其功能及使用方法。
〖閱讀對(duì)象〗
本手冊(cè)適合于醫(yī)院信息科、醫(yī)務(wù)科、臨床醫(yī)生使用。用戶在使用本軟件前，應(yīng)先閱讀本手冊(cè)，掌握其使用。
〖手冊(cè)約定〗
【界面圖示】展示窗口圖片。
【界面說(shuō)明】操作中應(yīng)注意的事項(xiàng)。
注：操作中應(yīng)注意的事項(xiàng)。
第2章 流程介紹
第3章 登錄
MandalaT Doqlei電子病歷安裝后在電腦的桌面上會(huì)有 圖標(biāo)，名稱為MandalaT Doqlei電子病歷，雙擊打開(kāi)如下圖所示：
【界面圖示】：
【圖示說(shuō)明】：輸入用戶名、密碼和服務(wù)器地址（服務(wù)器地址配置好了以后，一般情況下不需要醫(yī)生進(jìn)行修改），點(diǎn)擊“確認(rèn)”登錄MandalaT Doqlei 電子病歷系統(tǒng)。
注：在MandalaT Doqlei電子病歷系統(tǒng)中，用戶名、密碼代表用戶身份與權(quán)限，請(qǐng)用戶在登錄后，在“工具”菜單中更改密碼，并妥善保存自己的密碼，初始密碼是：1；服務(wù)器地址是默認(rèn)的，一般情況不需要更改。
第4章 初始界面
【界面圖示】
【圖示說(shuō)明】：登錄MandalaT Doqlei電子病歷系統(tǒng)后，將出現(xiàn)如上圖所示的界面，由一個(gè)主界面加上7個(gè)浮動(dòng)的窗口組成。
注：
1、病人視圖：用于對(duì)床位病人進(jìn)行可視化管理，醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)自己的需要，對(duì)此處的病人進(jìn)行增加或減少；
2、工具箱：用于病歷模板進(jìn)行歸納、管理；
3、診治方案：用于開(kāi)立處方、醫(yī)囑，并對(duì)常用處方、醫(yī)囑進(jìn)行歸納整理；
4、屬性：用于結(jié)構(gòu)化病歷的書(shū)寫(xiě)、編輯；
5、輸出：用于對(duì)用戶的操作進(jìn)行提示；
6、輸入助理：用于用戶歸納個(gè)性化詞語(yǔ)，句子、段落以更高效地進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)；
7、任務(wù)列表：用于顯示日常工作任務(wù)及安排。
第5章 新建住院病歷
【界面圖示1】
【圖示說(shuō)明】：如上圖所示：選擇“文件”→“新建” →“住院文件集”
注： MandalaT Doqlei電子病歷所有新病人統(tǒng)一由醫(yī)生對(duì)病人建檔，且以后所有該病人的書(shū)寫(xiě)項(xiàng)目均在該目錄下完成。
【界面圖示2】
【圖示說(shuō)明】：點(diǎn)擊“住院”按鈕， 當(dāng)天在住院處登記到本病區(qū)住院的所有病人將顯示在下面的列表中，選擇需要新建的病人，點(diǎn)擊“確定”按鈕新建病歷。
注：如果查找病人基本信息，請(qǐng)選擇“工具” →“選項(xiàng)” →“連接” →“外部數(shù)據(jù)查詢” →“住院病人查詢”選擇所在科室的查詢文件。如查詢?nèi)允鞘�，在新建病歷窗口中直接輸入姓名、性別、年齡等信息進(jìn)行病歷新建并通知信息科。
【界面圖示3】
【圖示說(shuō)明】：上圖顯示了不是當(dāng)天入院的病人新建病歷的方法。首先選擇“住院”邊上的 按鈕，然后選擇病人入院日期，選擇后該日期的在住院處登記到本科室的病人將顯示在下面的列表中，選擇病人，點(diǎn)擊“確定”按鈕，新建病歷完成。
注：如果查找病人基本信息，請(qǐng)選擇“工具” →“選項(xiàng)” →“連接” →“外部數(shù)據(jù)查詢” →“住院病人查詢”選擇所在科室的查詢文件。如查詢?nèi)允鞘�，在新建病歷窗口中直接輸入姓名、性別、年齡等信息進(jìn)行病歷新建并通知信息科。
【界面圖示4.1】
【圖示說(shuō)明】：上圖顯示了新建病歷成功后電子病歷界面顯示情況。
注：新建成功后將自動(dòng)生成電子病歷病案首頁(yè)，該首頁(yè)用于跟病歷之間的內(nèi)容交換、病案統(tǒng)計(jì)、病案研究、質(zhì)量控制、住院病歷首頁(yè)打印等用處，醫(yī)生不得將其中的內(nèi)容進(jìn)行刪除操作；醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)病歷過(guò)程中，將病程的信息不斷更新至首頁(yè)中，至出院時(shí)填寫(xiě)剩余項(xiàng)目，打印病案首頁(yè)。
【界面圖示4.2】
【圖示說(shuō)明】：當(dāng)一病人的病歷已經(jīng)新建，再去新建該病人病歷的時(shí)候，會(huì)跳出提示框，提醒：“該病人的住院病歷已經(jīng)建立，是否要打開(kāi)？”如點(diǎn)擊“是”，就會(huì)調(diào)出已新建過(guò)的病歷；如點(diǎn)擊“否”，會(huì)重新新建一份病歷，這樣同一病人新建了兩份病歷。
注：一般情況下同一個(gè)病人只能新建一份病歷。
第6章 病歷書(shū)寫(xiě)
【界面圖示1】
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