儲值一卡通在門診醫(yī)療服務(wù)中的應(yīng)用
背景
為了提高門診的診療工作效率和管理水平，緩解病人在門診就診排隊時間長，交費次數(shù)多等“三長一短”現(xiàn)象；使用建卡儲值登記的方式，避免門診病人信息重復(fù)錄入，不唯一性。探討門診儲值一卡通在醫(yī)院實施的可行性。
1前言
根據(jù)醫(yī)療信息系統(tǒng)的信息化水平劃分，醫(yī)院信息化發(fā)展要經(jīng)歷三個階段：醫(yī)院管理信息化（HIS），臨床管理信息化（CIS），區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（GMIS）。目前，我國醫(yī)院信息化大多停留在第一階段。近年來，我院在完成了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，積極探索“門診醫(yī)療信息系統(tǒng)”即“儲值一卡通”的診療模式。
2操作流程與方法
“儲值一卡通”診療模式可以基于“武漢大學(xué)XX醫(yī)院就診卡”將醫(yī)生工作站系統(tǒng)，護士工作站系統(tǒng)，檢驗信息系統(tǒng)，放射科圖文影像系統(tǒng)等整合為一個完整的門診診療系統(tǒng)，使過去“以收費為中心”的門診醫(yī)療信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)向為“以患者為中心”的臨床信息系統(tǒng)，具體流程圖如圖1
2.1建卡
首次就診患者先到咨詢建卡處填寫《診療錄入表》，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡等基本信息，然后有工作人員錄入，辦理“儲值一卡通”。這樣，患者信息就可以在本院范圍內(nèi)的診療全過程中實現(xiàn)共享。
2.2刷卡
患者持“儲值一卡通”到相應(yīng)診室讀卡機上刷卡，顯示器即會顯示排隊信息，同時醫(yī)生工作站也會顯示該患者基本信息。患者在候診區(qū)等候叫號，就診時由醫(yī)生將其病史、體檢結(jié)果、診斷錄入門診電子病歷（門診處方界面），開具電子處方。診療結(jié)束，處方內(nèi)容通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)绞召M處。
2.3交款
患者持卡可以直接到收費處交款，核對無誤后即可收款，打印發(fā)票。醫(yī)�；颊卟捎冕t(yī)�？ńY(jié)算，如果醫(yī)保患者也注冊了“儲值一卡通”側(cè)可以用儲值一卡通余額進行自費支付。
2.4取藥
患者憑卡及發(fā)票到對應(yīng)窗口等候取藥，（已經(jīng)有排隊叫號系統(tǒng)分配窗口）。發(fā)藥員核對后發(fā)藥，同時在發(fā)藥電腦上確認已發(fā)。
2.5檢查與治療
檢查可憑不同的申請單到相應(yīng)醫(yī)技科室進行，如需打針治療，要憑藥房打印的處方及“儲值一卡通”到注射室護士站，護理人員核對遺囑后方可執(zhí)行。
3門診診療基于醫(yī)生站和“儲值一卡通”的流程優(yōu)化
3.1門診現(xiàn)有流程分析
門診現(xiàn)有流程中有無儲值功能的就診卡，對掛號、收費、就診、醫(yī)技科室抽取樣本等病人檢索的效率有很大促進作用，但沒有改變病人多次排隊繳費的現(xiàn)
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