無錫市醫(yī)院管理中心
信息化建設規(guī)劃(2009-2011年)
根據中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和衛(wèi)生部《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要2003-2010》精神,按照《無錫數字衛(wèi)生工程可行性研究報告(一期建設項目)》建設目標,并結合我系統(tǒng)信息化建設實際現狀、目標要求和醫(yī)療信息技術的發(fā)展趨勢,特編制《無錫市醫(yī)院管理中心信息化建設規(guī)劃(2009-2011年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)。
一、現狀分析
當前世界的發(fā)展已進入信息時代。在《2006-2020年國家信息化發(fā)展戰(zhàn)略》中,黨中央、國務院將信息化工作提升到我國現代化建設全局的戰(zhàn)略高度,明確提出信息化是全面建設小康社會、構建社會主義和諧社會和建設創(chuàng)新型國家的迫切需要和必然選擇。
近年來,英國、美國、加拿大、澳大利亞等一些國家先后投入巨資開展了國家和地方級以電子健康檔案和電子病歷數據共享為核心的區(qū)域性衛(wèi)生信息化建設。國內,香港地區(qū)、上海市閔行區(qū)、廣州市番禺區(qū)和福建廈門市都開展了基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設工作,部分實現了區(qū)域居民健康檔案在醫(yī)院、社區(qū)之間的共享以及基于健康檔案的“電子雙向轉診服務”。
我市醫(yī)院信息化建設起步較早,醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)、臨床檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學影像信息系統(tǒng)(PACS/RIS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)等已在全市各大、中型醫(yī)院得到普遍應用。
無錫市醫(yī)院管理中心(以下簡稱“醫(yī)管中心”)自2005年成立以來,大力推進醫(yī)療信息基礎工作,經過三年多來的努力,已實現了直屬8家醫(yī)院網絡的互聯;統(tǒng)一推進了以電子病歷為基礎的醫(yī)院臨床信息化進程;聯合4家市屬醫(yī)院更換HIS系統(tǒng),為即將建設的醫(yī)療數據中心、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療、居民健康檔案等打下堅實的基礎。但是,市屬醫(yī)院信息化建設在不同單位、不同業(yè)務間的發(fā)展很不平衡,信息多口采集、重復輸入、重復建檔,各醫(yī)院之間不能實現信息共享,無法實現跨單位、跨行業(yè)共享。存在著規(guī)劃標準不統(tǒng)一、分散建設,數據格式紛繁復雜、軟件功能千差萬別,資金不足、技術和專業(yè)人才匱乏、低水平建設等諸多問題。
各市屬醫(yī)院要充分認識到,醫(yī)療信息化對于有限衛(wèi)生資源的充分利用和合理配置、醫(yī)療管理水平的不斷提升、醫(yī)療服務質量和服務效率的不斷提高等,發(fā)揮著越來越重要的作用。通過衛(wèi)生信息共享來提高醫(yī)療服務效率、服務質量、服務可及性、降低醫(yī)療成本以及降低醫(yī)療風險的作用已經得到充分驗證,并被公認是未來衛(wèi)生信息化建設的發(fā)展方向。國家新醫(yī)改政策已把“建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”列為“八大支柱”之一,其中對醫(yī)療機構的信息化建設,更明確了要將醫(yī)院管理和電子病歷等作為重點。因此,國家對醫(yī)療信息化建設問題已提到了前所未有的高度,對我們全系統(tǒng)來說,要認清并緊緊抓住這一難得的發(fā)展機遇。
二、工作目標
醫(yī)管中心信息化工作2009至2011年的目標是:按照市級數字衛(wèi)生交換與共享平臺規(guī)劃要求,建設以區(qū)域聯網的電子病歷、醫(yī)院業(yè)務管理數據為基礎的醫(yī)療數據中心,以此為基礎建設比較完善的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng),實現“醫(yī)療信息化、醫(yī)院數字化、區(qū)域一體化”的目標。為衛(wèi)生行政部門提供符合其規(guī)范和標準的數據元,為醫(yī)管中心提供覆蓋行政、醫(yī)療、財務等方面的實時監(jiān)管工具,為醫(yī)療機構提供現代化的醫(yī)院管理工具,為醫(yī)務人員提供高效的業(yè)務流工具和醫(yī)學科研病例庫,為市民享受區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務提供信息化手段支持,為實現以“實時、主動、協(xié)同”為特征的新型醫(yī)院管理和醫(yī)療服務模式提供強有力的信息化支撐體系。
三、指導思想
醫(yī)管中心信息化建設的指導思想是:堅持業(yè)務主導、提高建設水平,規(guī)范建設標準、共享信息資源,強化監(jiān)管力度、服務人民群眾,以信息化帶動我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學率先發(fā)展。
四、基本原則
醫(yī)管中心信息化建設應遵循以下基本原則:
(一)統(tǒng)籌規(guī)劃、適度超前。信息化建設項目要科學論證,講究實效,堅持以業(yè)務需求為導向,以充分應用為目的。規(guī)劃制訂應立足長遠,適度超前,切忌盲目投資、無謂超前、重復建設。要充分利用、開發(fā)和整合現有資源,力圖以較少的投入,產出適宜的效果。
(二)突出重點、分步建設。當前醫(yī)管中心信息化建設的重點是按無錫數字衛(wèi)生交換與共享平臺的規(guī)劃要求,完成醫(yī)療數據中心的建設,各單位應圍繞該重點開展工作。建設經費要列入年度工作預算,切實保證運行機制的暢通。建設步驟上要切合實際,分清輕重緩急,分步實施,切忌盲目求快、求全,確保實施一項、成功一項。
(三)統(tǒng)一標準、資源共享。統(tǒng)一標準是全系統(tǒng)信息化建設的基礎工作,也是進行信息交換、實現資源共享的基本前提。必須堅持統(tǒng)一的功能規(guī)范、統(tǒng)一的業(yè)務流程、統(tǒng)一的數據定義與編碼、統(tǒng)一的數據交換標準。衛(wèi)生行政部門已頒布的標準必須遵循,尚未頒布的,醫(yī)管中心要著力進行標準制定、推廣和示范,力爭成為行業(yè)標準。各直屬醫(yī)療衛(wèi)生機構必須遵循醫(yī)管中心制定的標準在規(guī)定時間內實施到位。
(四)規(guī)范管理、確保安全。各單位要切實加強領導、健全組織、分級負責、規(guī)范管理,法人代表是信息化建設的第一責任人。同時,信息系統(tǒng)的運用涉及醫(yī)院穩(wěn)定運行、居民生命健康安全,必須把系統(tǒng)與數據安全放在首位,確保系統(tǒng)運行穩(wěn)定、數據安全可靠。
五、主要任務
(一)加快各市屬醫(yī)院信息化基礎建設工作。探索以信息化手段實現醫(yī)院資源最優(yōu)配置,建立網絡化、智能化、數字化的全方位服務模式。充分利用信息技術,改造和規(guī)范醫(yī)院管理流程,降低醫(yī)療成本,增強管理效率,提升醫(yī)院的競爭能力和服務水平。
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