淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護(hù)及網(wǎng)絡(luò)安全問題
張曉燕
（連城縣第一人民醫(yī)院，福建連城３６６２００）
摘要： 本文在對(duì)連城縣醫(yī)院信息系統(tǒng)（ＨＩＳ）運(yùn)行５ 年來
的工作日志進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，從硬件、軟件、安全等方面，闡
述ＨＩＳ 客戶端日常維護(hù)的工作重點(diǎn)，并提出了相應(yīng)的處理方
法，以期減少故障的頻率，保障醫(yī)院的正常工作秩序。
關(guān)鍵詞： 醫(yī)院信息系統(tǒng)；維護(hù)；安全
醫(yī)院信息系統(tǒng)（ＨＩＳ）是專門存儲(chǔ)、維護(hù)和應(yīng)用醫(yī)
院信息的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)，是處理醫(yī)院的各種信息和
支持醫(yī)院管理流程，為管理層決策提供依據(jù)的應(yīng)用系
統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和網(wǎng)絡(luò)安全管理是非
常重要的。
我院是一所縣級(jí)醫(yī)院，相對(duì)來說較早安裝了ＨＩＳ，
我院ＨＩＳ 選用廈門智業(yè)軟件公司開發(fā)的產(chǎn)品，從２０００
年底分批上了收費(fèi)系統(tǒng)、藥庫(kù)藥房管理系統(tǒng)、配藥系
統(tǒng)、醫(yī)技扣費(fèi)系統(tǒng)、檢驗(yàn)扣費(fèi)系統(tǒng)、護(hù)士管理系統(tǒng)、門診
醫(yī)生工作站、價(jià)表管理系統(tǒng)、報(bào)表系統(tǒng)、查詢系統(tǒng)等。
其中在２００４ 年３ 月對(duì)ＨＩＳ 系統(tǒng)進(jìn)行了升級(jí)，由３．０ 版
更新為４暢０ 版，使系統(tǒng)更加穩(wěn)定，操作更加方便、簡(jiǎn)捷，
更為人性化。
我院信息科在這幾年間堅(jiān)持記工作日志，對(duì)每天
處理的事務(wù)均記錄在案，通過對(duì)日志的分析、歸納、總
結(jié)，我們對(duì)ＨＩＳ 客戶端的日常維護(hù)有較深的體會(huì)，了解
了網(wǎng)絡(luò)安全的重要性。
1 硬件方面的問題及處理方法
剛裝上系統(tǒng)一段時(shí)間內(nèi)客戶端的硬件常出現(xiàn)問
題，筆者工作中常遇到的問題如：電壓不穩(wěn)，經(jīng)常斷電，
由于工作站點(diǎn)的增加引起網(wǎng)絡(luò)傳輸問題，針對(duì)上述問
題，更換了主機(jī)房的不間斷電源（ＵＰＳ），保證斷電后
４ｈ 供電量，并為每臺(tái)交換機(jī)配了子ＵＰＳ，對(duì)門診樓工
作站比較集中的，用交換機(jī)替代了集線器（ＨＵＢ），由
于住院部離主機(jī)房較遠(yuǎn)，用光纖替代雙絞線，使網(wǎng)絡(luò)傳
輸更快，減少線路的冗余情況。ＨＩＳ 上線幾個(gè)月后，硬
件問題明顯減少，但仍時(shí)有異常發(fā)生，主要是客戶端使
用機(jī)器不當(dāng)引起的，儲(chǔ)備一定數(shù)量的好設(shè)備，是應(yīng)付突
發(fā)性硬件問題的最佳方案，即用正常設(shè)備替換壞設(shè)備，
使工作站能正常工作，然后對(duì)壞設(shè)備進(jìn)行維修，以保障
一線工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
我院還出現(xiàn)一次住院部無法正常工作的情況，
在２００５ 年７ 月９ 日出現(xiàn)住院部大樓的客戶端在運(yùn)用
ＨＩＳ 時(shí)出現(xiàn)死鎖，如不能擺藥、不能結(jié)算，開始認(rèn)為是
病毒，在后臺(tái)用鎖監(jiān)控殺除，但是不多久又出現(xiàn)死
鎖，造成住院部無法正常工作，而門診大樓客戶端卻
沒有出現(xiàn)此問題，從而排除病毒可能，考慮硬件方
面，經(jīng)過排查發(fā)現(xiàn)是光纖兩端的光纖接收器已壞，更
換光纖接收器后網(wǎng)絡(luò)暢通了，從排查到購(gòu)買花了２
天時(shí)間，使住院部沒造成很大的損失，如果是門診
部，造成的損失和影響則可能無法預(yù)測(cè)。因此硬件
的維護(hù)是非常重要的。
2 軟件方面問題及處理方法
信息系統(tǒng)是一個(gè)人機(jī)系統(tǒng)，需要很多人參與，我們
信息科每天都有咨詢電話，大部分都是客戶端的錯(cuò)誤
操作引起的，主要問題有：無法進(jìn)入系統(tǒng)、忘記口令、無
法擺藥、不能結(jié)算、不能退藥退費(fèi)、無法打印等，這充分
說明用戶培訓(xùn)的成功與否對(duì)ＨＩＳ 的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起著至關(guān)
重要的作用。
為了及時(shí)具體地答復(fù)客戶端的咨詢，在信息中心
的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)上，根據(jù)ＩＰ 為每個(gè)客戶端建立一個(gè)遠(yuǎn)程
控制的快捷方式，當(dāng)用戶就有關(guān)操作的問題提出后，就
可以通過Ｒａｄｍｉｎ 遠(yuǎn)程控制軟件連接到客戶端，并讓
用戶看到信息中心的人的正確操作方法，有必要時(shí)還
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