1、項目概述
DRGs系統(tǒng)對每個出院病歷展開分析,根據(jù)DRG組進行計算,包括CMI,相對復雜度RW,手術分級,病種結構,單病種排名等,將過去依靠數(shù)量的考核轉變成為依靠質量的質量控制,原來粗放的考核指標轉變?yōu)榫毣芾。系統(tǒng)可以按病區(qū),科室,工作組,學科,醫(yī)生等為單位進行醫(yī)療質量分析和考核,提高醫(yī)生的工作積極性和效率。
2、總體特色
(1)標準化:全面采用國際、國家與地方各種標準和規(guī)范。以衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》和我院的相關要求為依據(jù),最符合醫(yī)院實際需求為準。減少跨系統(tǒng)使用困難,保證與其他各子系統(tǒng)可以方便集成。
(2)技術穩(wěn)定性:成熟可靠,性能穩(wěn)定,能提供持續(xù)的版本升級服務。
(3)開放性設計:所投軟件產品為投標公司自主研發(fā),并能夠根據(jù)醫(yī)院實際需求進行系統(tǒng)的功能重組、修改與二次開發(fā)。
3、主要技術參數(shù)(對應指標,詳細說明,否則視為不符要求)
(1)數(shù)據(jù)上傳與質量
1、病案首頁上傳:按照規(guī)定的格式,上傳最近月份的病案首頁數(shù)據(jù)。
2、上傳記錄:查看所有上傳文件的信息,并可下載已上傳的數(shù)據(jù)文件,方便醫(yī)院進行查找和核對。
3、上傳數(shù)據(jù)量查詢:按月進行統(tǒng)計,可查詢每個月已上傳的數(shù)據(jù)量。
4、數(shù)據(jù)審核:查看數(shù)據(jù)上傳后的審核結果,根據(jù)結果修正數(shù)據(jù),重新上傳。
5、上傳數(shù)據(jù)質量情況一覽表:查看數(shù)據(jù)上報質量及入組率等指標,針對錯誤數(shù)據(jù),可查看具體錯誤病案的錯誤信息。
(2)分組明細
1、DRGs分組明細查詢:查看全院每個病例的分組明細數(shù)據(jù),包含病人信息,主要疾病,手術以及所分的DRG組和組的權重。
2、單病種分組明細查詢:查看全院每個病例的所屬的單病種名稱。不屬于單病種的則不列出。
(3)CMI統(tǒng)計分析
1、全院CMI統(tǒng)計報表:查看全院CMI值、DRG總量、時間指數(shù)、費用指數(shù)、低風險死亡率、組數(shù)、平均費用、平均住院天數(shù)等指標。
2、全院CMI變化:查看全院CMI各月份、季度、年的變化情況,圖表顯示。
3、科室CMI:按照科室統(tǒng)計出,每個科室的CMI、DRG總量、病例數(shù)、平均費用、平均藥費、耗材費、住院天數(shù)等指標,包含圖表。
4、醫(yī)生CMI:按照醫(yī)生級別(科主任、主任、住院、主治醫(yī)師)統(tǒng)計出,每個醫(yī)生的CMI、DRG總量、病例數(shù)、平均費用、平均藥費、耗材費、住院天數(shù)等指標,包含圖表。
(4)手術統(tǒng)計分析
1、三四級手術例數(shù)及占比統(tǒng)計:查看全院手術例數(shù)、三級、四級以及三四級手術比例。
2、全院手術報表:按照科室統(tǒng)計出,每個科室的手術例數(shù)、其中一二三四級手術各占多少,以及三四級手術的比例。
3、醫(yī)生手術報表:按照醫(yī)生統(tǒng)計出,每個醫(yī)生的主刀或者作為助手參與的手術例數(shù)、其中一二三四級手術各占多少,以及三四級手術的比例。
4、全院手術明細查詢:分科室統(tǒng)計,顯示各科室的手術明細數(shù)據(jù),包含手術名稱、級別、主刀、一助二助、病人基本信息等。
(5)病種結構分析
1、全院病種結構:分病種統(tǒng)計,顯示全院各個病種的分布情況,包含人數(shù)、占比、費用、藥費、耗材、住院天數(shù)等指標。
2、科室病種結構:分科室統(tǒng)計,顯示各科室的病種分布情況,包含人數(shù)、占比、費用、藥費、耗材、住院天數(shù)等指標。
(6)權重統(tǒng)計分析
1、權重大于2的病歷統(tǒng)計:查看全院RW值大于2(即難度較大的病種)的病例例數(shù)及比例。
2、權重大于2的病歷分段統(tǒng)計:分三段查看全院不同難度病種的例數(shù),2≤RW≤5、5≤RW≤10、>10。
(7)醫(yī)療質量
1、低風險死亡病歷明細查詢:查詢低風險組死亡病例,顯示病人信息、出院科室、手術、診斷等指標。
2、醫(yī)療安全:查詢死亡率、低風險死亡率、術后死亡率及新生兒死亡率等指標。
(8)重點監(jiān)控
1、重點監(jiān)控病種:查詢重點病種的例數(shù)、占比、均次費用、均次耗材費、藥占比、耗材費占比、平均住院天數(shù),及衛(wèi)健委按地區(qū)或級別的排名。
2、重點監(jiān)控術種:查詢重點術種的例數(shù)、占比、均次費用、均次耗材費、藥占比、耗材費占比、平均住院天數(shù)、平均術前天數(shù),及衛(wèi)健委按地區(qū)或級別的排名。
3、重點監(jiān)控病種術種明細:各監(jiān)控病種的明細查詢及下載。
(9)DRGs簡報
衛(wèi)健委DRGs簡報由自治區(qū)衛(wèi)健委定期發(fā)布,衛(wèi)健委醫(yī)院的DRGs績效簡報,具體包含:
1、醫(yī)院DRGs績效排名,按照醫(yī)院性質分別排名。
2、衛(wèi)健委各數(shù)據(jù)上傳情況排名。
3、衛(wèi)健委病例權重大于2的分段排名。
4、衛(wèi)健委三四級手術排名。
5、衛(wèi)健委單病種排名。
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